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            前列腺癌

            前列腺癌

            大夫您好!肯請您詳細閱讀我的訴說。我七十六歲的父親由于小便困難(在兩個月左右間斷發(fā)生過),早些天(在鎮(zhèn)級醫(yī)院)被診斷為“晚期前列腺癌”,據(jù)醫(yī)生說,通過肛門“指檢”很快就能發(fā)現(xiàn):會感覺到有一塊很硬的東西,一定是“前列腺癌了”,隨后,征得家人意見,在萬分驚恐的緊張心情下進行手術(shù)切除(當然,術(shù)前幾天有檢測操施,手術(shù)醫(yī)生說可以進行手術(shù)),但手術(shù)中途,手術(shù)醫(yī)生說那東西太硬了,挖不出來(怕挖爛直腸,危及生命,所以沒有再挖前列腺)結(jié)果,建議將兩側(cè)睪丸切除(說這樣可以杜絕或者減輕前列腺癌的再次發(fā)生),只能做膀胱導(dǎo)尿手術(shù),為顧全大局,我們也同意了,十天后,發(fā)現(xiàn)切除睪丸后的皮囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)有一小塊硬的腫塊,問手術(shù)醫(yī)生也不知何物,萬般無奈,只有請教大夫您,我提兩個問題:第一,通過“指檢”一塊很硬的東西就能確診為晚期“前列腺癌”嗎?有沒有前列腺“鈣化”的說法,既然是晚期“前列腺癌”,怎么這么多年我父親的心、肺、腎等器官沒有一點不良跡象反映呢,還到處旅游,精神奕奕,聽說前列腺癌有一個明顯的特征,就是“血尿”,可我父親沒有血尿呀;第二個問題,切除睪丸后的皮囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)的那小塊硬的腫塊,到底會是什么東西呢?到底醫(yī)生有沒有誤診的可能呢?至此,想聽聽大夫您的意見和建議,切盼回復(fù),萬分感謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好,前列腺癌的癥狀不一定都會有血尿等情況。有關(guān)前列腺癌的檢查如下:1、發(fā)最簡便的方法是經(jīng)肛門指診檢查前列腺,可以檢查前列腺的大小、外形、有無壓痛,從而對前列腺疾病進行初步診斷和篩檢。同時可行前列腺按摩,檢查前列腺液的性狀和成分變化。  2、B超是檢查前列腺的常用方法,有經(jīng)直腸探測法和經(jīng)恥骨上腹部探測法等方式,可對前列腺做出準確測量,其誤差不超過5%。對于各種前列腺疾病均有重要的診斷意義,具有簡便、無創(chuàng)、無損傷、快速等優(yōu)點。  3、X線檢查在前列腺疾病的診斷中有重要價值。如平片可檢測前列腺有無鈣化或結(jié)石影。造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌。CT檢查對前列腺疾病的鑒別診斷更具有重要意義。  4、前列腺穿刺活組織檢查對于明確前列腺腫塊的性質(zhì)十分有用,對明確前列腺腫瘤的組織分型和細胞學特征幫助極大。可以經(jīng)直腸針吸活檢,也可以經(jīng)會陰穿刺活檢,有一定的痛苦和創(chuàng)傷,但十分必要。  5、另外,下尿路尿流動力學檢查對診斷前列腺增生癥有很大幫助,膀胱鏡檢查可直接觀察后尿道、精阜及前列腺中葉及側(cè)葉增生情況,對診斷前列腺疾病也十分重要。 治療可能給患者的生活帶來嚴重的影響。前列腺癌的手術(shù)治療、放射治療和藥物治療常引起陽痿和尿失禁。與年輕人相比治療對70歲以上老人來說,好處不多。因為老年人還很可能因其他原因死亡。許多患前列腺癌的人,特別是老年人在早期階段,癌腫發(fā)展緩慢時,觀察一段時間再治療是可取的。  當必須進行治療時,治療的方式取決于腫瘤發(fā)展的范圍,如腫瘤僅局限在前列腺,通常采用前列腺摘除術(shù)或放射治療,可望治愈。對有性活動能力的患者。可采用改良前列腺癌根治切除。這種手術(shù)保留了神經(jīng),大約75%的患者能保留性功能,尿失禁者少于5%。但是這種手術(shù)對惡性程度高的腫瘤,成功機會較小。如果癌已擴散到前列腺以外,這種手術(shù)也沒有價值。  對局限于前列腺的癌可采用放射治療。當癌已浸潤到前列腺以外的組織,但還沒有遠處轉(zhuǎn)移時,也可選擇放射治療。放射療法可用射線照射或插入放射物質(zhì)的針到前列腺內(nèi)。  已經(jīng)轉(zhuǎn)移的前列腺癌,不能治愈,但治療可以使癥狀緩解。由于很多前列腺癌與患者的睪酮有關(guān),因此阻止這種激素影響的治療就有可能減緩腫瘤的生長。這種治療對大約80%的患者是有益的。可用藥物阻斷,如醋酸亮丙瑞林,但能造成身體明顯的變化,如性欲減退、陽痿、乳房長大等。有多達1/3的患者,在治療一年內(nèi)就可能出現(xiàn)癌瘤對藥物的耐受性。  摘除雙側(cè)睪丸,大大降低了睪酮水平,但是由于生理和心理的因素,使病人不愿意接受這種手術(shù)。手術(shù)治療一次完成,不需要反復(fù)治療,比藥物治療花費少,而手術(shù)也可以不住院,因此它是一種有效的治療方法。用其他治療方法效果不好的轉(zhuǎn)移骨癌,也可以用放射治療或藥物治療來使腫瘤縮小。

              2016-01-04 15:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

            • 回答3

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              大夫您好!謝謝你不厭其煩的回復(fù),我想知道:既然我父親是晚期“前列腺癌”,怎么這么多年我父親的心、肺、腎等器官沒有一點不良跡象反映呢,還到處旅游,精神奕奕呢?我還聽說前列腺癌有一個明顯的特征,就是“血尿”,可我父親怎么沒有血尿呢?麻煩你解釋一下,另外,有沒有前列腺“鈣化”的說法呢?也麻煩你說明一下,謝謝!

              2016-01-04 03:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              不客氣。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座,保健養(yǎng)生之道,以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道。http://vod.fx120.net

              2016-01-04 00:44
            • 回答1

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              您好,目前無法確定陰囊內(nèi)的硬物是什么。如果手術(shù)前做了各項檢查應(yīng)該可以確診。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

              2016-01-03 18:59
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是前列腺癌?   前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病,其發(fā)病率世界各國很不一致,在歐美,前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因,僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異,1989年統(tǒng)計表明:美國黑人發(fā)病率最高,149/10萬,白人次之107/10萬,日本人39/10萬,華人28/10萬。美國,65歲以下發(fā)病率21/10萬,而65歲以上為819/10萬,前列腺癌的死亡率逐年增高,可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計,前列腺癌死亡率,美國15/10萬,日本3.5/10萬。 查看全文»

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            朱選文

            朱選文 / 主任醫(yī)師

            擅長:尤其擅長陰莖支撐體手術(shù)、尿道下裂手術(shù),隱匿性陰莖矯形術(shù)、陰莖延長術(shù)、陰莖彎曲矯形術(shù)、陰莖腫瘤切除術(shù)、男性結(jié)扎手術(shù)等外科手術(shù),具有多年豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗。 運用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等常見男科疾病診治及前列腺炎,男性不育等各類疾病及疑難雜癥診斷及手術(shù)治療。 另外對運用進口第二代低能量沖擊波治療勃起功能障礙方面有獨特的治療方案和豐富的臨床治療經(jīng)驗。

            預(yù)約掛號
            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫(yī)師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術(shù)治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統(tǒng)治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質(zhì)量等方面有較深的研究及豐富的臨床經(jīng)驗。 另外:運用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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            劉修恒

            劉修恒 / 主任醫(yī)師

            擅長:瑞夢熱蒸氣消融術(shù)治療前列腺增生,前列腺增生治療,前列腺炎治療。同時運用雷諾瓦(Renova)低能量沖擊波治療系統(tǒng)治療勃起功能障礙及想要提升性能力患者;同時運用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治療早泄、延長性生活時間、提高性生活質(zhì)量等方面有較深的研究及豐富的臨床經(jīng)驗。 另外:運用心理療法、行為訓(xùn)練、特定治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法治療男性勃起功能障礙(陽痿)、性欲低下等

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