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趙珊
成都精神病醫院
精神心理
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抗癲癇藥物種類繁多,目前臨床上應用的抗癲癇藥物大致可以分為以下兩類: 一是常用抗癲癇藥。抗癲癇藥的應用已經有一百多年的歷史,雖然有眾多藥物推出,但許多藥物由于療效不突出或是有比較大的副作用而逐漸被臨床淘汰。癲癇病可以吃什么藥?目前在臨床上較普遍應用的有以下幾種:卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮、丙戊酸、苯妥英、乙琥胺、氯硝西泮、地西泮等。 二是符合藥代動力學的新的抗癲癇藥。癲癇的藥物治療現在傾向于進行藥代動力學監測,以更好的進行劑量個體化或減少副反應的發生等。癲癇病可以吃什么藥?有學者提出理想的抗癲癇藥物應該具有:口服吸收好,有很高的生物利用度,在患者之間的藥動學易變性很低。在體內不會代謝,無活性代謝產物,不和血漿蛋白結合,無肝酶誘導或抑制作用,很少和其他藥物發生相互作用等。接近上述標準的藥物在我國上市的有托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴噴丁等。 治療癲癇的藥相對來說種類是很多的,但是要真正對自身的病情起效的或許又不是很多了,因為癲癇的發病機制并不只是一種,有些藥對某一種發病機制是有效果的,但是對另外一種發病機制引起的癲癇就可能效果不是那么明顯了,所以,患者要根據自己的病情去選擇治療用藥。
2017-09-29 15:07
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注.2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜.3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定.4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量.二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發.一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥.三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病.癲癇患者一旦被確診,必定會給他帶來很大的心理壓力,很多人或多或少會存在心理問題,常會有絕望心理.癲癇的用藥期往往很長,部分患者可能要終生用藥,加之日常生活難免會發生各種各樣不順心的事情,特別是與疾病相關的事情,往往會加重患者的心理負擔,這樣對疾病的轉歸相當不利.所以患者面對這些問題時,應積極應對,及時自我疏導,趨“利”避“害”,必要的時候求助于醫生,將這些不利心理問題化解.而做到這一點,患者首先要樹立戰勝病魔的信心,持之以恒,病自去亦.
2016-01-04 16:32
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:你好!癲癇在全球的醫學范圍內還是個世界難題,目前的發病機制還不是很清晰,所以沒有治愈的,只是在控制發作,控制發作的次數和及其病發癥的出現。
2016-01-04 14:16
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你的病要到專業醫院去看,要進行歸范治療,不能亂吃藥,如果嚴重要考慮手術治療.
2016-01-04 10:30
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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病情分析:你好,常見的抗癲癇藥物有:丙戍酸鈉、卡馬西平、苯巴比妥、拉莫三嗪、等等。但是長期藥物積累不排除導致體內血液濃度過高而出現藥物中毒引發一系列不適應癥狀。部分患者體內藥物濃度過高時,不但無法控制發作還會增加發作次數。最重要的是還會導致肝腎功能異常,因為體內任何垃圾都需要肝解毒、腎排泄,所以得不償失。最好去醫院及時治療,以免延誤病情。
2016-01-03 21:11
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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癲癇主要由于各種原因引起的大腦局部病灶神經元突發的異常高頻放電,并向周圍擴散引起的大腦功能短暫失調綜合癥,表現為突發,短暫的運動感覺功能異常或精神異常,患者不僅身心受到傷害,而且嚴重影響工作,學習甚至日常生活.其最主要的特征為長期反復的自發性發作.目前臨床上對于癲癇的治療主要是通過藥物控制發作,你所用的藥物卡馬西平和苯妥英鈉兩種藥物均可通過穩定神經元細胞膜,抑制病灶神經元的異常高頻放電,而控制癲癇的發作.我想你也知道,應用此類藥物應從常用量的低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜,且在治療過程中不可以隨意停藥或更換藥物,發作完全控制兩年以上且腦電圖正常方可逐漸停藥,由于此類藥物尤其是苯妥英鈉藥物濃度個體差異較大,所以必須注意血藥濃度檢測,注意調整劑量.堅持用藥,不要自己隨意調整藥物的劑量,必在時可以更換藥物,但必須在醫生的指導下.
2016-01-03 19:16
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