小三陽和大三陽不一樣。它們的區別在于乙肝五項檢查結果不同，病毒復制活躍程度、傳染性、對肝臟的損害程度等也存在差異。其致病原因主要有母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、免疫功能低下、不良生活習慣等。 1.母嬰傳播：母親為乙肝患者，在分娩過程中或懷孕期間將病毒傳給胎兒或新生兒。 2.血液傳播：如輸血、共用注射器、紋身、穿耳洞等，接觸被乙肝病毒污染的血液。 3.性接觸傳播：與乙肝患者發生無保護的性接觸，可能感染乙肝病毒。 4.免疫功能低下：自身免疫系統較弱，難以抵抗乙肝病毒入侵。 5.不良生活習慣：長期熬夜、過度勞累、酗酒、吸煙等，損害肝臟功能，增加感染風險。 總之，小三陽和大三陽存在差異，了解其致病原因有助于采取預防措施。如避免高危行為、接種乙肝疫苗等。一旦懷疑感染，應及時就醫檢查。

指導意見；你好！檢查結果135陽性是乙肝大三陽，為急性或者慢性乙肝，大三陽的病毒復制非常活躍，而且傳染性也強，這種情況應該及時到正規肝病專科醫院積極配合醫生進行治療。乙肝兩對半檢查145陽性為乙肝小三陽，是急性或慢性乙肝，但傳染性較弱。

小三陽和大三陽屬于乙肝，但是這兩種病情是不一樣的。相對來說，大三陽的傳染性比小三陽強很多，而且大三陽的病毒量也非常多。小三陽容易發展為肝硬化甚至是肝癌。無論是患有大三陽還是小三陽，都需要早發現早治療。在治療的時候要考慮最新治肝技術，大部分患者都能得到有效的康復。

病例分析:小三陽和大三陽均是感染了乙肝病毒，反應病毒的復制和活動情況不同。意見建議:建議買本科普書看看，了解乙肝病毒是如何傳染的