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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,泥沙樣結石是一種膽色素性結石,它的成分主要是膽紅素,所以質脆易碎,像大小不一的泥沙.常廣泛分布在整個膽道系統,所以采取各種取石法也不能取盡結石.有些結石散布在肝內膽管分支里,手術難以發現.加上膽紅素代謝異常是泥沙樣膽結石的主要形成原因,所以病人既使手術時把結石完全取盡,但泥沙樣結石可再度形成,容易造成復發,病人往往要經過反復多次手術才能使病情得到緩解.即使做了多次手術,也只有50%~60%的病人復發機會少,所以術后就診的病人仍不少.術后膽道殘留結石的治療方法有手術療法和非手術療法二種,一些膽石較大,梗阻嚴重的病人,經過排石,溶石,取石等中西醫結合治療效果不佳,就仍需手術治療.膽結石的飲食療法1.多攝取高纖維的食物,如蔬菜,水果,完全谷物等.2.限制膽固醇的攝取量.絕對不吃內臟,蛋黃等富含膽固醇的食物.3.多補充維生素K,如:菠菜,花椰菜等都有豐富含量.4.禁食易產生氣體的食物,如:馬鈴薯,甘薯,豆類,洋蔥,蘿卜,汽水飲料,以及酸性的果汁,咖啡,可可等.5.牛奶只限于飲用脫脂奶.6.多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜.7.烹調食物少用煎,炸,多采煮,燉,清蒸的方式.8.禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋.9.口味盡量清淡,調味料應有所節制.10.避免食用加工食品和高糖分的食物.以上建議,希望對你有所幫助!以上是對“泥沙樣膽囊結石如何治療及飲食注意什么問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-04 16:45
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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考慮為膽囊結石,像你這樣反復發生的腹痛,最好的辦法還得手術治療你可以去當地醫院做個B超及血常規,看看你目前的情況,膽囊及膽總管肝內膽管是否有結石,膽囊結石易并發胰腺炎,早期手術效果最佳
2016-01-04 15:36
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥.是膽囊的一種最常見的疾病.一般多由急性膽囊炎未徹底治愈引起.慢性膽囊炎者,平時可以無任何表現,或只有輕微的類似胃病的一些表現,但常反復急性發作.發作時疼痛難忍,十分痛苦.目前,臨床上一般系用手術切除,以求根治.(一)病因和發病1.感染性膽囊炎.是最常見的一種.膽囊病變較輕者,僅有膽囊壁增厚,重者可以顯著肥厚,萎縮,囊腔縮小以至功能喪失.2.梗阻性膽囊炎.當膽囊管阻塞(結石等)時,膽汁潴留,膽色素被吸收,引起膽汁成份改變,刺激膽囊發生炎癥.3.代謝性膽囊炎.由于膽固醇的代謝發生紊亂,而致膽固醇沉積于膽囊的內壁上,引起慢性炎癥.(二)病人表現慢性膽囊炎的病人,臨床表現不如急性膽囊炎那么典型,模糊不清,常似“胃病”,如右上腹部隱痛,腹脹(即肚子發脹),噯氣和厭油膩等消化不良表現,若觸模右上腹部(膽囊所在區域)常有觸痛感.急性發作時同急性膽囊炎三)家庭養護若曾被醫院確診為“慢性膽囊炎”的病人,而又經長時期的藥物治療,效果不好,反復發作,應考慮護送病人早日住院手術治療,以徹底根治.1.家庭用藥(1)復方檸檬酸膠囊,每次2-4粒,每日3次口服.可以幫助利膽,消食,緩解癥狀.(2)利膽藥:50%硫酸鎂10毫升,每日3次,或去氫膽酸0.25克,或膽酸鈉0.2克,每日3次,或利膽素1.0克,每日3次口服.(3)利膽消炎的中成藥,消炎利膽片,4-6片,1日3次口服.(4)慢性膽囊炎急性發作時,用藥同急性膽囊炎的西藥治療.2.中藥及偏方(1)郁金粉20克,白礬粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研細混合,每服10克,大麥粥汁送下,每日3次.(1)金錢草20克,茵陳,佛手各15克,梔子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可長服,也可以每月服藥三周,停一周,連續2-3月后停藥觀察.(2)陳皮10克,佛手或擰檬(鮮品),山楂,金錢草各15克.將其中的一種中藥代茶飲,每日換一味.用法為:先將中藥洗凈,加入沸水中一杯或冷水煮服15分鐘,隨時喝,隨時加入開水.3.營養和飲食(1)慢性膽囊炎急性發作時,參照急性膽囊炎的膳食要求.(2)慢性膽囊炎的膳食,應根據病情給予低脂肪,低膽固醇的半流質食物或低脂肪,低膽固醇的軟食.低脂肪:指脂肪總量以20-30克/日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中.低膽固醇:指忌食用含膽固醇較高的食物.如蛋黃,腦,肝,腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物;(3)蛋白質:蛋白質食用要適量,每日50-70克,足量的蛋白質有利于損傷組織的修復,但過量的蛋白質會增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復.(4)碳水化合物:慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物:碳水化合物易消化,利用率亦高.但過于肥胖的人患膽囊炎,同時合并有冠心病或高脂血癥時,則需要適當限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點,糖塊的攝入,以利于減輕體重.(5)大量飲水.保持每日1500-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積.(6)忌食用刺激性食物或濃烈的調味品.(7)少量多餐.(8)避免便秘發生,因其能影響膽汁的排出,所以適當用些含粗纖維的蔬菜和水果.(9)此外還可采用如下飲食療法:金錢敗醬茵陳茶:金錢草,敗醬草,茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲.雞蛋汁黃瓜藤飲:黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個,取汁沖服.蘿卜湯:取新鮮蘿卜1個,切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服.4.家庭護理(1)慢性膽囊炎急性發作時,病人應絕對臥床休息,.(2)伴有發燒時,除可以用西藥降溫外,還可采用物理降溫,加速散熱.(3)腹痛時,除用止痛的西藥外,家人還可以用熱水袋在病處作熱敷,具有止痛作用(四)注意事項1.慢性膽囊炎急性發作時腹痛嚴重,并伴有明顯的皮膚發黃,嘔吐劇烈時,應及時送院治療.2.慢性膽囊炎患者平時無癥狀時,仍應注意飲食,不宜多食用含有脂肪,膽固醇成分過多的食物,以防誘發.(五)預防常識1.注意飲食衛生,防止感染發生;當炎癥出現時,及時應用有效的抗菌素;2.合理調配食譜,不宜過多食用含動物脂肪類食物,如肥肉和動物油等;3.當有腸蟲(主要為蛔蟲)時,及時應用驅蟲藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎.
2016-01-04 08:32
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,膽石癥屬中醫脅痛病范疇,主要是濕熱煎熬,結成砂石,阻滯膽道所致.結石較大者可采取手術治療,但泥沙樣結石手術治療難以清除,且易復發,一般均主張采用內科保守治療.中醫藥在溶石,化石,排石等方面有獨特的療效,但獲取療效所需時間較長,如果長期使用湯劑,患者難以堅持,利膽湯組方簡單,水煎后代茶飲用,服用方便,價廉而療效確切,患者易于堅持長期服用.方中金錢草甘淡而平,為清利濕熱,化石,溶石,排石之要藥.治療方法:服用利膽湯,處方:金錢草32g,海金沙18g,郁金12g,車前子10g.膽石癥屬中醫脅痛病范疇,主要是濕熱煎熬,結成砂石,阻滯膽道所致.結石較大者可采取手術治療,但泥沙樣結石手術治療難以清除,且易復發,一般均主張采用內科保守治療.中醫藥在溶石,化石,排石等方面有獨特的療效,但獲取療效所需時間較長,如果長期使用湯劑,患者難以堅持,利膽湯組方簡單,水煎后代茶飲用,服用方便,價廉而療效確切,患者易于堅持長期服用.方中金錢草甘淡而平,為清利濕熱,化石,溶石,排石之要藥.治療方法:服用利膽湯,處方:金錢草32g,海金沙18g,郁金12g,車前子10g.祝你早日康復,如果對此答案滿意,請及時采納
2016-01-03 22:15
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽囊結石一旦診斷,需要及時治療.1,手術治療是最好的方法;2,如果癥狀不明顯,也可以采用非手術治療.飲食注意1,禁酒及含酒精類飲料;2,飲食要規律,早餐要吃好;3,低膽固醇飲食.膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝,清理負擔,并引起多余的膽固醇在膽囊壁結晶,積聚和沉淀,從而形成結石,所以,應降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應避免進食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃),肥肉,海鮮,無鱗魚類,動物內臟等食品.4,宜多食各種新鮮水果,蔬菜,進低脂肪,低膽固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海帶,藕,魚肉,兔肉,雞肉,鮮豆類等.5,宜多食干豆類及其制品.6,宜選用植物油,不用動物油.7,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品.
2016-01-03 18:40
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