甲亢患者長期服用他巴唑可能會有一些不良反應，如白細胞減少、皮疹、肝功能損害等，但并非所有人都會出現。是否能換藥，需綜合病情、藥物反應等多方面因素來決定，如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、普萘洛爾、復方碘溶液等。 1. 白細胞減少：他巴唑可能抑制骨髓造血功能，導致白細胞減少?；颊邞ㄆ趶筒檠Ｒ?，若白細胞明顯降低，需停藥并采取升白細胞治療。 2. 皮疹：部分患者服用后會出現皮疹，癥狀較輕時可觀察，嚴重時需停藥并進行抗過敏治療。 3. 肝功能損害：可能影響肝臟功能，需定期檢查肝功能，必要時加用保肝藥物或換藥。 4. 藥物過敏：極少數患者會出現嚴重過敏反應，如喉頭水腫等，需立即停藥并緊急處理。 5. 其他：還可能有胃腸道不適、關節疼痛等癥狀。 總之，甲亢患者長期服用他巴唑需要密切監測身體狀況，醫生會根據具體情況調整治療方案。是否換藥應在醫生的指導下進行，患者切勿自行換藥。

你好，他巴唑的皮膚過敏的副作用較大，你可以換用丙基硫氧嘧啶片治療，它對皮膚過敏的副作用較小，但單純西藥治療副作用大，復發率高，最好結合中藥治療效果好，副作用小，治愈率可以明顯提高。