請(qǐng)問尿結(jié)石有幾種手術(shù)可以選擇?
7月21日份檢查出輸尿管結(jié)石,7MM大小,在第二段。8月11日復(fù)查,石頭到了下段,9*6MM大小,醫(yī)生叫我做造影。8月17日,做了造影,結(jié)果是小碎石,0.4CM*0.3CM,石頭到了末端,醫(yī)生說(shuō)剛好骨頭擋住了,不能碎石。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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以你最后的一次的檢查0.4CM*0.3CM這樣的結(jié)石是完全可以排出的,根本不用什么手術(shù)的建議你可以直接口服中藥湯劑促進(jìn)結(jié)石排出的,另外每天喝水需要保證在5斤以上才行的,至于什么消石素等等藥物就沒有必要的,單純只吃中藥煎劑就完全可以的..具體用藥需要到正規(guī)的中醫(yī)院處方用藥就行.當(dāng)然運(yùn)動(dòng)是必不可少的以上是對(duì)“請(qǐng)問尿結(jié)石有幾種手術(shù)可以選擇?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-04 20:37
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你可以到南京414醫(yī)院,網(wǎng)上向?qū)<易稍円幌掳。赓M(fèi)咨詢的,了解一下病情再做決定啊!
2016-01-04 19:03
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的情況的話現(xiàn)在就能做嚴(yán)重手術(shù)的,手術(shù)的方式的話就是通過(guò)你的尿道伸進(jìn)去一個(gè)鏡子,然后在鏡子的引導(dǎo)下使用激光碎石的,這種手術(shù)是不需要開刀的,因此你身體不會(huì)有開口的,但是由于石頭位置比較深,所以為了防止意外發(fā)生,那么是需要做麻醉的因此建議的話就是說(shuō)你這種情況就是做輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)的,至于說(shuō)石頭在體內(nèi)的時(shí)間,那么可以放兩三個(gè)月的,但是有可能石頭變大的,所以你如果一個(gè)月之內(nèi)石頭不能出來(lái),那么還是手術(shù)的好,
2016-01-04 16:31
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:依據(jù)你所說(shuō)的檢查結(jié)果,輸尿管結(jié)石的診斷成立!目前關(guān)于輸尿管結(jié)石的治療主要原則為:輸尿管結(jié)石一般直徑小于0.6cm者常能自行排出,直徑0.6~1.0cm或個(gè)別達(dá)1.0cm的結(jié)石,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合藥物排石+體位排石療法,才可以排出。直徑超過(guò)1.0cm者多不能自行排出,需要手術(shù)治療。手術(shù)方法有體外震波碎石(B超和X線兩種定位方式),輸尿管鏡取石和手術(shù)切開取石三種,體外碎石不用打麻醉,輸尿管鏡及切開取石手術(shù)均需要打麻醉,輸尿管鏡取石不用開刀,術(shù)后恢復(fù)快,療效確切。輸尿管切開取石治療,手術(shù)創(chuàng)傷大,現(xiàn)在已經(jīng)逐步被輸尿管鏡取石取代。你的結(jié)石存留時(shí)間較長(zhǎng),建議你復(fù)查B超后,仍未排出的話,可能與長(zhǎng)期滯留,粘膜水腫并發(fā)狹窄所致,可以B超定位下碎石!但是也有碎不下來(lái)的幾率!實(shí)在不行再做輸尿管鏡取石!輸尿管鏡取石要打麻醉,對(duì)身體影響不大,術(shù)后放置輸尿管支架管,可能部分患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的癥狀,但大都可以忍受!術(shù)后1月-3月之間拔管(切忌!!!)基本上95%的患者,就可以治愈了!結(jié)石成因尚不明確,主要是個(gè)人體質(zhì)問題!建議結(jié)石患者多飲水,多活動(dòng),因結(jié)石極易再發(fā),部分人群可以一生中都有結(jié)石存在,但是只要對(duì)腎臟沒有影響可以不處理。可以定期復(fù)查B超,1年做一次就可以了,前提是沒有什么感覺!有感覺的話,及時(shí)就診。促排石治療藥物都差不多!我用著五淋化石丸+黃體酮+654-2效果不錯(cuò)!(注意:黃體酮為保胎用藥,但也有擴(kuò)張輸尿管的作用),請(qǐng)你注意藥物的不良反應(yīng),及禁忌癥!!
2016-01-04 15:46
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好:建議首選進(jìn)行體外震波排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)和體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國(guó)家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無(wú)副損傷,排石過(guò)程中無(wú)痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無(wú)痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無(wú)痛苦,無(wú)任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過(guò)體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.治療請(qǐng)電話聯(lián)系好吧,祝福早日康復(fù);
2016-01-04 08:58
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