昨天早上發(fā)病,全身發(fā)熱起紅疹,體溫38....
昨天早上發(fā)病,全身發(fā)熱起紅疹,體溫38.3度,眼睛充血,不流涕,不咳嗽,不流淚,疹子全身都有,到處都是,抽血白細(xì)胞、紅細(xì)胞均正常。發(fā)病前并未吃過藥,在頭天中午吃過楊梅。醫(yī)生昨天早上開了藥,中午吃藥后燒退了,疹子消好多。晚上疹子又大量增加,回到發(fā)熱門診復(fù)查,皮膚科醫(yī)生會(huì)診認(rèn)為不排除麻疹,但不能確診。昨天晚上輸液(抗病毒)后疹子仍未消退。請(qǐng)問我這個(gè)癥狀是否麻疹曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:謝謝在線醫(yī)生幫忙給看看。萬分感謝。
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,有可能,蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,在接觸過敏原的時(shí)候,會(huì)在身體不特定的部位,冒出一塊塊形狀,大小不一的紅色斑塊,這些產(chǎn)生斑塊的部位,會(huì)發(fā)生發(fā)癢的情形,短時(shí)間治愈的可能性不大,治療應(yīng)該有耐心,再就是盡量不接觸懷疑過敏的物質(zhì)治療方面一般是圍繞祛風(fēng)利濕止癢的中藥配合抗組胺類的西藥。
2016-01-04 08:43
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,不排除麻疹的可能,另外還要考慮風(fēng)疹,猩紅熱的可能。典型麻疹分1、前驅(qū)期:從發(fā)病至出疹前一般3~5天。發(fā)熱、咳嗽等上呼吸炎、粘膜炎、病毒血癥、口腔粘膜斑的出現(xiàn)早期診斷有價(jià)值。麻疹粘膜斑(KopLik斑)——在口腔粘膜靠第一齒處,可見0.5~1mm大小細(xì)砂樣灰白色小點(diǎn),繞以紅暈。該粘膜斑亦可見于唇內(nèi),出現(xiàn)2—3日即可消失。2、出疹期:發(fā)病3—4日耳后、發(fā)際漸及耳前、面頰、前額、軀干及四肢,最后達(dá)手足心,2~5日布及全身。皮疹初為淡紅色斑丘疹,直徑2~5mm,稀疏分明,疹間皮膚正常。此時(shí)全身中毒癥狀加重,體溫高、全身淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大、肺部可有羅音。嗜睡或煩躁不安。咳嗽加重,結(jié)膜紅腫、畏光。查體:淺表淋巴結(jié)腫大、肝及脾大。肺部常聞干、濕性羅音。3、恢復(fù)期:3~5d后,發(fā)熱開始減退,全身癥狀減輕,皮疹按出疹的先后順序消退,留褐色色素斑,1~2周消失、留有碎屑樣脫皮。輕型:潛伏期3—4周,發(fā)病緩、體溫低、皮疹少、咳嗽輕、疹色淡、并發(fā)癥少。風(fēng)疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn),潛伏期為14~21天,前驅(qū)期有低熱及其他癥狀,常因癥狀輕微或時(shí)間短暫而被忽略。出疹期的典型臨床表現(xiàn)為耳后、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大伴有觸痛,持續(xù)1周左右。皮疹在淋巴結(jié)腫后24小時(shí)出現(xiàn),呈多形性,大部分是散在斑丘疹,也可呈大片皮膚發(fā)紅或針尖狀猩紅熱樣皮疹,開始在面部,24小時(shí)內(nèi)遍及頸、軀干、手臂,最后至足部。常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現(xiàn)。一般歷時(shí)3天,出疹后脫皮極少。在前驅(qū)期末和出疹早期軟腭處可見紅色點(diǎn)狀粘膜疹,與其他病毒感染所致粘膜疹相似,無特異性。出疹時(shí)可伴低熱,持續(xù)1~3天,輕度脾腫大常見。年輕婦女在出疹時(shí)或以后幾天內(nèi)有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,常為對(duì)稱性,最常累及的是近端指(趾)關(guān)節(jié),順序是掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、膝、踝、足、肩及脊柱關(guān)節(jié),特點(diǎn)是局部有紅腫、疼痛、觸痛及滲出,持續(xù)幾天至2周,很少有后遺癥。猩紅熱的臨床表現(xiàn)①發(fā)熱:多為持續(xù)性,體溫可達(dá)39℃左右,可伴有頭痛、全身不適等全身中毒癥狀;②咽峽炎:表現(xiàn)為咽痛、吞咽痛,局部充血并可有膿性滲出液,頜下及頸淋巴結(jié)呈非化膿性炎癥改變;③皮疹:皮疹是猩紅熱最顯著的癥狀。典型皮疹為均勻分布的彌漫充血性針尖大小的丘疹,壓之褪色,伴有癢感。皮疹一般于48小時(shí)達(dá)高峰,然后按出疹先后開始消退,2~3天內(nèi)退盡。疹退后開始出現(xiàn)皮膚脫屑。近年來,由于患者很早使用抗菌素,干擾了疾病的自然發(fā)展,出現(xiàn)癥狀輕者多見,常僅有低熱、輕度咽痛等癥狀,皮疹、脫屑等癥狀較輕,但仍可引起變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥,損害心臟、腎及關(guān)節(jié)。建議你到傳染科去看一下,重新檢查,明確病因,對(duì)癥治療。注意休息,保暖,不要受風(fēng)著涼。多喝開水,不吃辛辣刺激、油炸燒烤、油膩上火的東西,飲食宜清淡。麻疹和風(fēng)也可以看中醫(yī)吃中藥進(jìn)行治療。
2016-01-04 00:59
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什么是麻疹? 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),易感者接觸后90%以上發(fā)病。主要臨床特征是發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜炎、卡他性鼻炎、結(jié)膜炎、口腔黏膜斑(Koplik氏斑)和全身性紅色斑丘疹。自從應(yīng)用麻疹減毒活疫苗(簡(jiǎn)稱麻苗)預(yù)防以來,兒童中麻疹發(fā)病率有了顯著下降,過去多見的并發(fā)癥如肺炎、中耳炎,麻疹性腦炎、精神異常等也隨之顯著減少。近年發(fā)現(xiàn)麻疹在流行特征、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等方面有一些變遷,在兒童發(fā)病率明顯下降的同時(shí),未經(jīng)計(jì)劃免疫或免疫失敗的青少年發(fā)病在繼續(xù)增加。 查看全文»