頭皮屑多且頭發掉得厲害，可能由多種因素導致，如脂溢性皮炎、真菌感染、精神壓力、營養不良、內分泌失調等。 1.脂溢性皮炎：頭皮油脂分泌過多，馬拉色菌增殖，引起炎癥反應，導致頭皮屑增多和脫發。可使用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑改善癥狀。 2.真菌感染：頭皮受到真菌侵襲，破壞頭皮環境，出現頭皮屑和脫發。常用藥物有特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 3.精神壓力：長期精神緊張、焦慮，影響頭皮血液循環和毛囊營養供應，引發相關癥狀。需調整心態，保證充足睡眠。 4.營養不良：缺乏維生素 B 族、鋅、鐵等營養素，頭發健康受損。建議均衡飲食，適當補充復合維生素片。 5.內分泌失調：例如雄激素水平過高，會使毛囊萎縮，導致脫發和頭皮屑。治療需調節內分泌，必要時遵醫囑使用藥物。 總之，頭皮屑多且脫發嚴重可能由多種原因引起。如果癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，保持良好的生活習慣和頭皮護理也非常重要。

你好朋友，這個需要進一步檢查看看，多屬于真菌感染的情況，確診后積極治療，注意局部衛生，另外這個平時避免辛辣刺激性食物，避免冷熱刺激，用酮康唑洗洗，多食新鮮的蔬菜水果，合理安排平時的飲食起居