145陽、表面抗體陰，無抗體嗎？要打疫苗嗎？傳染性檢查有哪些？
2025-03-03 11:01
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你好：我是145為陽，乙肝表面抗體為陰，是不是沒有抗體呢？需要注射乙肝疫苗么？如果看他啊有沒有傳染性都需要做那些檢查？
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回答1
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邵銘 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝五項中 145 陽性、乙肝表面抗體陰性，意味著感染了乙肝小三陽。這種情況一般沒有乙肝抗體，是否需要注射疫苗，以及判斷傳染性，需要綜合多項檢查。包括乙肝病毒 DNA 定量、肝功能、肝臟超聲、乙肝病毒血清學標志物等。 1. 乙肝病毒 DNA 定量：能明確體內乙肝病毒的復制活躍程度，病毒載量高則傳染性可能較強。 2. 肝功能檢查：了解肝臟的功能狀態，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標，評估肝臟受損情況。 3. 肝臟超聲：觀察肝臟的形態、大小、質地，有無肝硬化、肝纖維化等病變。 4. 乙肝病毒血清學標志物：如乙肝 e 抗原，有助于判斷病毒的傳染性。 5. 肝纖維化指標：如透明質酸、層粘連蛋白等，了解肝臟纖維化的進展。 綜合以上檢查結果，醫生能夠全面評估患者的病情，給出準確的診斷和合理的治療建議。如果確診為乙肝小三陽，應及時就醫，遵循醫囑進行治療和隨訪。
2025-03-03 15:27
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