一般的精索靜脈曲張不需要手術，精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適，可采取藥物控制或陰囊支托的方式；如果疼痛劇烈或有不育的疑慮，則應進行高位結扎手術。手術時患者須先局部或半身麻醉，再于腹股部上方切開約2～3公分的傷口，將腫脹的靜脈血管結扎即可，過程簡單又安全。　　如有兩側性的精索靜脈曲張或以前曾經手術過的病患，則可考慮用腹腔鏡手術來結扎精索靜脈。手術后，曲張的脈叢逐漸消失，且多數患者之精子的活動能力可望提高，精液的品質亦能獲得改善。

主要是精索蔓狀靜脈叢因各種原因引起回流不暢，而形成局部靜脈擴張、迂曲、伸長的病理現象。本病多發生于左側，但也有發生于右側者。臨床上許多精索靜脈曲張患者合并有少精子癥，無精子癥或性功能減退，影響生育。多見于青壯年，部分病人無任何不適，沒有明顯癥狀，僅在體檢時發現，少數病人感到陰囊下墜脹痛，有時可放射到腹股溝和會陰，站立過久，行走勞累后癥狀加重，平臥休息后緩解，嚴重者可因墜痛而影響行走或出現神經衰弱，站立時，甚至可見陰囊前上方有條索或團塊狀腫塊。建議你去醫院做個b超，明確診斷。

精索靜脈曲張的病因，青壯年男性的生理機能較為旺盛，陰囊之中的血液供應旺盛，從而導致了該病的發生。長久站立也是發病原因之一。林外腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。精索靜脈曲張之所以會多發于左側，是因為左精索內靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。并且左精索內靜脈位于乙狀結腸之后，易受腸內糞便的壓迫，影響血液回流。

精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現的盤曲擴張，是男性常見的疾病，發病率在男性人群中為10%~15%，多見于青壯年。在男性不育人群中占15%~20%。一：解剖因素1、精索內靜脈長，呈直角進入腎靜脈，血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內靜脈無瓣膜，因此血液容易倒流。2、常狀態下，精索包膜中的肌纖維組織能產生泵的作用，促進靜脈回流。當上述肌纖維組織萎縮或松弛時，不利于靜脈回流，造成精索靜脈曲張。二：生理因素青壯年性機能較旺盛，陰囊內容物血液供應旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，長久站立，增加腹壓也是發病困素。三：其它因素腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失，繼發者常不消失或消失很慢。

精索靜脈曲張的手術治療大多是不用過于緊急的，可以擇期進行手術，針對患者的情況可以適當延期，但最好不要延期一年。