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            頑固性甲亢伴突眼且粒細(xì)胞減少如何治療

            白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥

            頑固性甲亢怎么辦啊?甲亢3年了是那種greaves眼病,一直吃丙基硫氧嘧啶一次一片一日兩次,但是單側(cè)的突眼始終沒有緩解血Tsh一直低但是T3T4正常最近發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞減少白細(xì)胞總數(shù)3千請(qǐng)問該怎么治療了?能治愈嗎突眼想得到怎樣的幫助:頑固性甲亢怎么辦啊?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海廷 主任醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              甲狀腺

              甲狀腺功能亢進(jìn)(簡稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為:多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、情緒易激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命,建議您及時(shí)去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免耽誤病情,影響健康。祝您早日康復(fù)!

              2016-10-28 14:24
            • 回答6

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              龔峻梅 副主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              血液腫瘤科/血液病科

              頑固性甲亢治療較為復(fù)雜,涉及藥物調(diào)整、放射性碘治療、手術(shù)治療等方法,同時(shí)要關(guān)注突眼癥狀和粒細(xì)胞減少的處理,包括病因查找、對(duì)癥治療、生活方式調(diào)整等。 1. 藥物調(diào)整:可考慮更換抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑。密切監(jiān)測(cè)血常規(guī),根據(jù)粒細(xì)胞減少程度調(diào)整用藥或使用升白細(xì)胞藥物,如利可君片、鯊肝醇片等。 2. 放射性碘治療:若藥物治療效果不佳,可選擇放射性碘-131治療。但可能導(dǎo)致甲減,需定期復(fù)查甲功。 3. 手術(shù)治療:適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變的情況。 4. 突眼治療:輕度突眼可使用人工淚液緩解癥狀;中重度突眼可能需使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 5. 生活方式:注意休息,避免勞累和精神緊張,保證營養(yǎng)均衡,減少高碘食物攝入。 總之,對(duì)于頑固性甲亢伴突眼且粒細(xì)胞減少的情況,需要綜合多種治療手段,并在治療過程中密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

              2025-03-03 22:47
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              甲亢患者有食欲亢進(jìn)、突眼、多言好動(dòng)、失眠不安、心率加快等癥狀。確診為甲亢。甲亢的病因較復(fù)雜,其中大約有85%甲亢患者的發(fā)病與自身免疫功能紊亂有關(guān)。建議:1.手術(shù)治療:近期效果不錯(cuò),但因其存在創(chuàng)傷性和疤痕形成、喉部神經(jīng)損傷而引起音啞或失音等并發(fā)癥,根據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì),目前只有約5%的甲亢患者選擇手術(shù)治療,實(shí)際上國內(nèi)外已很少進(jìn)行。2.藥物治療:常用他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等甲狀腺抑制藥劑。這些藥物降T3、T4較快,缺點(diǎn)是服藥時(shí)間長,治愈率低。3.碘-131消融:一般情況下,只要用量足夠,碘-131消融治療甲亢是十分有效的。該治療手段已成為目前適應(yīng)癥最廣、療效最好、復(fù)發(fā)率最低、副作用最少、簡便無創(chuàng)、臨床應(yīng)用十分成熟的甲亢治療方法。該療法不影響生育,不增加腫瘤發(fā)病率。

              2016-01-04 16:07
            • 回答4

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你好你這個(gè)甲亢還有白細(xì)胞減少情況,是不能使用甲亢藥物的,你要具體做個(gè)檢查看看,起碼是甲功5項(xiàng),如果單純只有TSH低就要考慮是不是橋本甲亢或者是腦垂體問題了!

              2016-01-04 09:46
            • 回答3

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              甲亢的治療方法目前國內(nèi)常用的治療方法主要有3種:藥物治療、放射性碘(碘131)治療和手術(shù)治療.1、藥物治療是各類甲亢的首選,正規(guī)西醫(yī)治療甲亢可分為初治期、減量期和維持期,整個(gè)病程大約1-2年,病程中需要定期化驗(yàn),并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,單純西醫(yī)治療容易復(fù)發(fā),結(jié)合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫(yī)結(jié)合療法.2、放射性碘(碘131)治療其優(yōu)點(diǎn)是見效快,一般3-6個(gè)月就能收到明顯的效果,缺點(diǎn)是容易引起終生性甲減,需終生服藥替代.距統(tǒng)計(jì),使用131碘5年內(nèi)導(dǎo)致終身性甲減的患者達(dá)到60%以上,目前認(rèn)為131碘對(duì)生育還有一定的影響,所以目前認(rèn)為131碘治療是在藥物治療無效的基礎(chǔ)上已經(jīng)生育而且不愿或者不能手術(shù)的病人才考慮使用的.3、手術(shù)治療一般不輕易采用,因?yàn)榧谞钕倥杂凶笥翌i總動(dòng)脈,有喉上及喉返神經(jīng),有甲狀旁腺,還有氣管食管等,稍有不慎就會(huì)有可能造成生命危險(xiǎn),一般只用于甲狀腺腫巨大嚴(yán)重影響正常的工作生活或者有癌變的可能.4、你可以考慮藥物(中西醫(yī)結(jié)合)治療方法.

              2016-01-04 05:54
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng),甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。從安全的角度考慮,中醫(yī)免疫因子聯(lián)合療法方法還是比較適合你的。如果有疑問可以點(diǎn)擊在線咨詢。關(guān)注微信:甲狀腺治療中心在飲食上可注意下面幾點(diǎn):1)增加熱量供應(yīng):每日應(yīng)給予足夠的碳水化合物,以糾正過度消耗,每日能量供給12540~14630千焦(3000~3500千卡),比正常人增加50%~75%,以滿足過量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加。  2)保證蛋白質(zhì)供給:每日每千克體重供應(yīng)蛋白質(zhì)15克,但應(yīng)限制動(dòng)物性蛋白。  3)注意維生素供給:宜供給豐富的多種維生素,因高代謝消耗能量而消耗大量的酶,多種水溶性維生素缺乏,尤其是B族維生素、維生素D是保證鈣、磷吸收的主要維生素,應(yīng)保證供給,同時(shí)補(bǔ)充維生素A和維生素C。 

              2016-01-04 04:12
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥?   外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia),中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分,中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»

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