癌癥侵蝕肝纖維引起的自發性出血，肝硬化合并肝癌產生血性腹水或原發性肝癌產生血性腹水的病因多由肝癌結節破裂或腹膜被腫瘤侵犯并有糜爛，或肝血管內有癌栓阻塞所致。

一般來說血性腹水需要懷疑肝硬化腹腔的癌癥臟器的破裂等。建議1做血尿便3大常規檢查2大便隱血實驗3胸片心電圖檢查腹部B超檢查4血找癌的特殊標志物5肝腎功能

非腫瘤性血性腹水病因呈多樣化，散發。非腫瘤性血性腹水中，肝硬化伴結核性腹水，肝硬化并出凝血功能障礙引起的血性腹水也不少見，結核性腹膜炎是由于結核性炎癥浸潤，引起血管通透性增強或腹膜結核結節壞死而引起出血，失代償期肝硬化或腎病綜合征還常見并發自發性細菌性腹膜炎產生血性腹水

血性腹水病因以惡性腫瘤占首位，尤其為消化系統腫瘤，早期要抓緊時間治療，一般采取手術治療加中藥治療，越早治愈可能性越高