病情分析：你好，肛瘺是因肛周膿腫發展而成的，疼痛、便秘、肛門下墜感等是比較典型的癥狀，從你提供的情況看，目前的保守治療是正確的處理方式。從你朋友的情況分析，保守治療效果不是很明顯，建議平時少食辛辣，禁止喝酒，多吃清淡多纖維的食物，同時加大抗生素消炎治療力度，更換更高一級的抗生素，如果保守治療一周后癥狀不緩解，可以進行手術切開引起流為宜，這樣才能減少形成肛瘺的機率。

病情分析：肛周膿腫一旦發生，就無自愈和藥物治愈的可能，只有手術才能根治。患肛周膿腫后及時治療，第一可防止感染向全身擴散，危及生命；第二可防止感染向周圍蔓延，導致馬蹄型膿腫進而形成復雜性肛瘺；第三可防止膿腫潰破后變成肛瘺；第四可減輕痛苦；第五防止肛門括約肌受損，影響肛門功能。肛周膿腫一般一次手術可治愈，分兩次手術主要基于如下考慮：①合并其它嚴重的內科疾病，身體難以承受一次手術的痛苦和損傷；②女性在懷孕期間；③歲數較大，身體虛弱；④內口難以確定，擔心術后復發；⑤沿用以往的方法，先切開排膿，待成瘺后，再按肛瘺治療。除非身體情況，應盡量采取一次手術治療，避免形成肛瘺后再次手術，這樣可減輕患者痛苦，節約時間和費用，至于術后是否會復發，完全在于醫師能否準確定位內口及瘺管走向，若定位錯誤，就是分兩次手術，也難以保證術后不復發。肛周膿腫的治療原則是一旦診斷明確且局部已經成膿就應手術，但因某些特殊情況而不能手術者，可暫時行保守治療，如局部感染灶只以炎性腫塊表現，并未成膿者，或膿腫合并白血病、心臟病等全身嚴重疾病者。保守治療主要是抗炎，分全身給藥和局部給藥，全身可用慶大霉素、滅滴靈、氧氟沙星等抗革蘭氏陰性桿菌類藥物，同時也可配合中藥治療，根據辨證，可選用中藥清營解毒湯或青蒿鱉甲湯口服。局部給予清熱解毒、活血化瘀類中藥外洗或制成膏劑外敷，如祛毒湯、安氏熏洗劑、金黃膏、玉露膏等。若肛門疼痛劇烈，可適當選擇杜冷丁、強痛定等止痛藥。肛周膿腫的手術治療，目的是徹底切開膿腔和感染來源的內口，使膿液流出，膿腔壁脫落，再通過肉芽生長填塞膿腔，最后使膿腫治愈。術中應注意，確定內口應準確，切開應充分，不留死腔，引流通暢。

病情分析：肛腺感染后在內外括約肌之間生成膿腫，然后沿聯合纖維向各方面蔓延，發生各類膿腫。向下達肛周皮下形成肛周皮下膿腫；向內至肛管皮下組織內形成膿腫或破潰；向外穿過外括約肌至坐骨直腸窩形成坐骨直腸窩膿腫，有時繼續向上穿過肛提肌形成骨盆直腸間隙膿腫。可在截石位或側臥下，用局麻或腰麻，在膿腫部位做放射狀切口，放出膿液后，伸入食指探查膿腔大小，分開其間隔。必要時將切口邊緣皮膚切開少許，以利引流，最后用凡士林紗條放入膿腔做引流。

肛周膿腫一旦發生，就無自愈和藥物治愈的可能，只有手術才能根治。患肛周膿腫后及時治療，第一可防止感染向全身擴散，危及生命；第二可防止感染向周圍蔓延，導致馬蹄型膿腫進而形成復雜性肛瘺；第三可防止膿腫潰破后變成肛瘺；第四可減輕痛苦；第五防止肛門括約肌受損，影響肛門功能。

病情分析：你好朋友，這種疾病的治療主要是以消炎為主，最好是輸液治療，一定要堅持按時用藥必要時，可以考慮手術治療，注意復查。如果是不手術，不排除有會引起肛瘺的可能，注意復查即可，祝您健康。