原發(fā)血小板減少紫癜不想用激素治療了該怎辦
主要癥狀:皮膚出血點(diǎn)發(fā)病時(shí)間:2007.9化驗(yàn)檢查結(jié)果:血小板抗體
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這位朋友,用激素治療的話就多半是這樣的.激素同時(shí)也抑制了機(jī)體的正常功能,導(dǎo)致機(jī)能低下.中醫(yī)認(rèn)為紫癜多是熱邪或者是氣虛.熱邪入營,破血妄行就出血,氣虛了氣不能固攝也會導(dǎo)致出血.多考慮是脾氣虛.可以用中藥調(diào)理的.甚至是可以恢復(fù)正常的.
2016-01-04 14:32
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原發(fā)血小板減少紫癜是常見的出血性疾病,治療主要包括:1,一般治療,如應(yīng)用止血藥物等,2,腎上腺皮質(zhì)激素,急,慢性型出血較重者,應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素,對提升血小板及防治出血有明顯效果,然而停藥后,半數(shù)病例可復(fù)發(fā),但再發(fā)再治仍有效.3,脾切除,脾切除是ITP的有效療法之一.適用于:①慢性ITP,內(nèi)科積極治療6個月無效;②腎上腺皮質(zhì)激素療效差,或需用較大劑量維持者(30~40mg/d);③對激素或免疫抑制應(yīng)用禁忌者;④51Cr標(biāo)記血小板檢查,若血小板主要阻留在脾臟,則脾臟有效率可達(dá)90%,若阻留在肝臟,則70%的脾切除無效.脾切除有效率可達(dá)70~90%,術(shù)后復(fù)發(fā)率9.6~22.7%.長期效果為50~60%.4,免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺,對骨髓抑制作用強(qiáng).硫唑嘌呤,需長期用藥.長春胺生物堿可選擇性地與單核巨噬細(xì)胞的微管球蛋白結(jié)合,抑制它們的吞噬作用和C3受體功能.5,免疫球蛋白可抑制自身抗體的產(chǎn)生,抑制單核巨噬細(xì)胞的FC受體的功能,保護(hù)血小板免被血小板抗體附著.適用于:①并發(fā)嚴(yán)重出血的急性重癥ITP;②慢性ITP患者手術(shù)前準(zhǔn)備;③難治性ITP.療效60%左右,能快速升高血小板,但不能持久6,達(dá)那唑(炔羥雄烯異惡唑)是一種合成雄激素,但其雄性作化用已被減弱.其作用可能是與恢復(fù)抑制性T細(xì)胞功能使抗體減少有關(guān).7,輸注血小板,用于有危及生命的出血患者或術(shù)前準(zhǔn)備. 8,血漿置換,適用于急性重癥患者,以圖在短時(shí)間內(nèi)除去部分抗血小板抗體.每日交換血漿3~5單位,連續(xù)數(shù)日.慢性ITP一般無效.9,促血小板生成藥目前尚無有效的促血小板生成藥,可選用肌苷氨肽素核苷酸 10,中醫(yī)中藥,慢性ITP的中醫(yī)辯證大多屬氣虛出血,中醫(yī)認(rèn)為,本病多為血熱妄行,陰虛火旺,氣虛失攝,瘀血內(nèi)阻所為,當(dāng)以清熱涼血,滋陰清熱,健脾益氣,化瘀止血為治.根據(jù)病情隨癥加減調(diào)整處方中藥藥物治療,有較好效果.
2016-01-04 11:19
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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激素不能總用的.很容易有激素依賴的.可以考慮用些提高免疫力的藥物啊.但最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療的.
2016-01-04 09:40
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