大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)不一定意味著病情加重，需要綜合多項(xiàng)因素判斷，如肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲、癥狀以及既往治療情況等。 1. 肝功能：如果肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等正常，通常病情相對(duì)穩(wěn)定。 2. 乙肝病毒 DNA 定量：若病毒載量較低，提示病毒復(fù)制受到抑制，病情可能向好。 3. 肝臟超聲：觀察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地等，無(wú)明顯異常，病情一般不嚴(yán)重。 4. 癥狀：如無(wú)乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等癥狀，多表示病情穩(wěn)定。 5. 既往治療情況：若經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后發(fā)生轉(zhuǎn)變，且各項(xiàng)指標(biāo)良好，多為好轉(zhuǎn)跡象。 總之，大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)不能簡(jiǎn)單判斷病情是加重還是減輕，需要綜合多種檢查結(jié)果評(píng)估?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，注意休息，避免勞累和飲酒。

要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問(wèn)題不大,一般不需要治療.如果肝功不正?？蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.