外陰及肛門瘙癢 20 多年，可能由多種原因引起，如局部皮膚病變、神經因素、感染、過敏、全身性疾病等。 1. 局部皮膚病變：外陰和肛門周圍皮膚可能因干燥、濕疹、股癬等出現瘙癢。濕疹可外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏等；股癬可使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2. 神經因素：長期精神緊張、焦慮等可能導致神經功能紊亂，引起瘙癢。需調整心態，必要時使用營養神經的藥物，如甲鈷胺片。 3. 感染：如滴蟲、霉菌感染等。滴蟲感染可用甲硝唑栓，霉菌感染可用克霉唑栓。 4. 過敏：接觸過敏原，如化纖內褲、衛生巾等。需避免接觸過敏原，必要時口服抗過敏藥物，如氯雷他定片。 5. 全身性疾病：如維生素缺乏、肝膽疾病等。需治療原發疾病，并補充相應的維生素，如維生素 B 族。 長期的外陰及肛門瘙癢需要綜合考慮多種因素，明確病因后進行針對性治療。同時要注意保持局部清潔干燥，避免搔抓，穿著寬松透氣的衣物。建議到正規醫院皮膚科或婦科就診，以獲得準確的診斷和有效的治療。

非常感謝zx大夫！請問三種藥物同時一起使用嗎？還是每天單獨一種的涂啊？不懂讓您見笑了。

你好!這些都是藥物,可以使用的，激素劑量很小,也是外用,沒有關系的.,營養不良或外陰濕疹或激素缺乏有關,.

你好!可以使用維生素AD滴劑加丙酸睪丸酮和地塞米松外擦.

既然這樣你可看看中醫，吃些利濕止癢的中草藥或許效果不錯啊！