24 歲女性懷疑頸動脈畸形或狹窄,如何應對?
患者性別:女患者年齡:24詳細病情及咨詢目的:前天晚上剛躺下準備睡覺,右側臥時,感覺眼前的東西在轉,平躺及左側臥均無事,隨即去了安貞醫院急診,初診為右側頸動脈有雜音,需第二天門診做其他檢查,第二天早上去做了檢查,包括超聲心動和腦干聽覺誘發電位,心臟沒有問題,右耳三至四間期較對側長,右耳四波波中音較對側低,左耳三波中音較對側低,其余正常。還有一個頸動脈超聲約在7月20日做,現還是懷疑頸動脈畸形或狹窄?!麻煩醫生幫我分析一下,并告知現在應注意什么,忌諱什么,會不會有什么危險?!謝謝您了!本次發病及持續的時間:7月8日凌晨,大概持續了一夜。目前一般情況:血壓100、60睡眠一直不太好身體比較弱有些輕微貧血病史:無
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回答5
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盧育洪 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
血液科
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24 歲女性出現右側臥時眩暈,經檢查懷疑頸動脈畸形或狹窄。對此,需了解疾病原理、注意事項、危險程度、治療方法等。 1.疾病原理:頸動脈是向腦部供血的重要血管,若畸形或狹窄,會影響腦部供血,導致眩暈等癥狀。 2.注意事項:避免劇烈運動和突然改變體位;保證充足睡眠,緩解精神壓力;飲食清淡,減少高油高脂食物攝入。 3.危險程度:可能導致腦缺血、腦梗死等嚴重并發癥,影響生活質量甚至危及生命。 4.檢查建議:按時完成頸動脈超聲檢查,必要時可能還需進行血管造影等進一步明確。 5.治療方法:輕度狹窄可先通過藥物治療,如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷等,改善血液循環、穩定斑塊。嚴重時可能需要手術治療,如頸動脈內膜切除術等。 總之,目前應重視后續檢查,遵循醫囑調整生活方式,以便及時明確診斷和采取恰當治療。
2025-03-04 03:02
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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頸動脈狹窄最主要病因為動脈粥樣硬化,約占90%以上。此外,還有大動脈炎、外傷和放射性損傷等少見原因。不同病因所致的頸動脈狹窄在臨床表現、診斷方法、治療以及與腦卒中的關系等方面均有很大的差異。動脈粥樣硬化所致的頸動脈狹窄,尤其是頸總動脈分叉處的病變與缺血性腦卒中有著直接的關系,對其進行治療在腦卒中的預防上具有重要意義頸動脈狹窄的治療目的在于改善腦供血,糾正或緩解腦缺血的癥狀;預防TIA和缺血性卒中的發生。依據頸動脈狹窄的程度和患者的癥狀進行治療,包括內科治療、外科治療和介入治療。1.內科治療內科保守治療的目的是減輕腦缺血的癥狀,降低腦卒中的危險,很好地控制現患的疾病,如高血壓、糖尿病、高脂血癥及冠心病等。內科保守治療包括以下幾個方面:(1)降低體重。(2)戒煙。(3)限制酒精消耗。(4)抗血小板聚集治療:許多隨機的、前瞻性多中心的大型臨床試驗已證實,抗血小板聚集的藥物可以顯著降低腦缺血性疾病的發生率,臨床上常用的藥物為阿司匹林、噻氯匹定(ticlopidine,商品名抵克力得)等。(5)改善腦缺血的癥狀。(6)定期的超聲檢查,動態監測病情的變化。2.外科手術治療頸動脈狹窄外科治療目的是預防腦卒中的發生,其次是預防和減緩TIA的發作。標準的手術方式為頸動脈內膜切除術(carotidendarterectomy,CE)。
2016-01-05 00:10
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,這種情況應該有一定的遺傳幾率,可以適當多飲水的
2016-01-04 23:11
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,根據你的上述情況,一般最好是放入支架手術對癥治療,再就是需要做注意飲食,低膽固醇低脂肪飲食低鹽飲食,需要口服溶栓藥物做對癥治療!
2016-01-04 22:48
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果狹窄的程度大于50%以上,就需要支架治療,有一定的危險性的,費用在七八萬左右。
2016-01-04 16:05
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