16 個月小孩不說話可能由多種因素導致，如語言環境、聽力問題、口腔結構、神經系統發育、個體差異等。 1.語言環境：孩子語言學習需要豐富的語言刺激，如果家庭語言環境單一或交流少，可能影響其語言發展。 2.聽力問題：聽力障礙會阻礙孩子接收語言信息，從而影響說話。 3.口腔結構：舌頭形狀異常可能影響發音，但并非絕對。比如舌系帶過短會限制舌頭活動，影響某些音的發出。 4.神經系統發育：大腦語言中樞發育遲緩，可能導致語言表達能力落后。 5.個體差異：每個孩子的語言發展速度不同，有些孩子可能稍晚開口說話，但后續能正常發展。 孩子說話晚家長不必過于焦慮，但要密切觀察。若擔心舌頭問題，可就醫檢查。同時，多與孩子交流，創造良好語言環境。若孩子語言能力長時間無改善，應及時到正規醫院就診，明確原因。

你好,如果你的孩子不是由聽力障礙及構音障礙等其它語言障礙引起的話,可診斷語言發育遲緩.另外,目前的語言情況,學習能力的高低,有無其它的合并癥,父母的教養方法和家庭環境,能否接受集體教育等對預后也有很大影響.所以,早期發現小兒的語言發育遲緩和病因,早期進行恰當的治療,對患兒的恢復是至關重要的.建議帶孩子去正規醫院早診斷,早治療.

上學不愛說話，考慮自閉癥的可能性大，但沒那么嚴重父母可以先去多關心她，或建議看下心理科。越早越好治療，希望我的回答能對你有所幫助