16 個月小孩不說話可能由多種因素導(dǎo)致，如語言環(huán)境、聽力問題、口腔結(jié)構(gòu)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、個體差異等。 1.語言環(huán)境：孩子語言學(xué)習(xí)需要豐富的語言刺激，如果家庭語言環(huán)境單一或交流少，可能影響其語言發(fā)展。 2.聽力問題：聽力障礙會阻礙孩子接收語言信息，從而影響說話。 3.口腔結(jié)構(gòu)：舌頭形狀異常可能影響發(fā)音，但并非絕對。比如舌系帶過短會限制舌頭活動，影響某些音的發(fā)出。 4.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：大腦語言中樞發(fā)育遲緩，可能導(dǎo)致語言表達(dá)能力落后。 5.個體差異：每個孩子的語言發(fā)展速度不同，有些孩子可能稍晚開口說話，但后續(xù)能正常發(fā)展。 孩子說話晚家長不必過于焦慮，但要密切觀察。若擔(dān)心舌頭問題，可就醫(yī)檢查。同時，多與孩子交流，創(chuàng)造良好語言環(huán)境。若孩子語言能力長時間無改善，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因。

你好,如果你的孩子不是由聽力障礙及構(gòu)音障礙等其它語言障礙引起的話,可診斷語言發(fā)育遲緩.另外,目前的語言情況,學(xué)習(xí)能力的高低,有無其它的合并癥,父母的教養(yǎng)方法和家庭環(huán)境,能否接受集體教育等對預(yù)后也有很大影響.所以,早期發(fā)現(xiàn)小兒的語言發(fā)育遲緩和病因,早期進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?對患兒的恢復(fù)是至關(guān)重要的.建議帶孩子去正規(guī)醫(yī)院早診斷,早治療.

上學(xué)不愛說話，考慮自閉癥的可能性大，但沒那么嚴(yán)重父母可以先去多關(guān)心她，或建議看下心理科。越早越好治療，希望我的回答能對你有所幫助