生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病，具有傳染性。其發作部位和皰疹大小并非固定，受多種因素影響，包括病毒類型、個體免疫力、感染程度、發作次數、治療情況等。 1. 病毒類型：單純皰疹病毒分為 1 型和 2 型，2 型主要引起生殖器皰疹，但 1 型也可能導致生殖器部位感染，且可能出現在陰部以外，如臀部、大腿等。 2. 個體免疫力：免疫力強時，癥狀可能較輕，發作部位局限；免疫力弱時，易擴散至其他部位。 3. 感染程度：初次感染癥狀通常較重，復發時可能相對較輕，皰疹大小和發作部位也會有所不同。 4. 發作次數：多次復發后，發作部位和皰疹大小可能會有變化。 5. 治療情況：及時規范治療能有效控制病情，減少發作部位和皰疹大小的不確定性。 總之，生殖器皰疹的發作部位和皰疹大小具有不確定性。患者應注意個人衛生，避免不潔性行為，增強免疫力，一旦發病，及時就醫治療。

生殖器皰疹初期可以用阿昔洛韋治療，如果有反復復發建議用中藥調理自身免疫力，可以控制皰疹的復發。