右乳癌術后相關問題咨詢
B超定位下穿刺病檢結果示浸潤性導管癌,6月1日行右乳改良根治術,包括右側腋窩、淋巴清掃,病理診斷示乳頭下浸潤性導管癌(III級,8分;腫瘤最大徑約1.8cm);乳頭及內上、外上、內下、外下象限乳腺組織未見腫瘤侵犯,切緣未見腫瘤;腋窩淋巴結未見癌轉移(0/15)。免疫組化結果:ER(++),PR(++),CerbB-2(+)。術后刀口愈合尚可,6月9日取出皮瓣引流管,仍保留腋窩引流管。問題:1.術前術后凝血功能均正常,現在是否繼續開始服用波利維?若不能,什么時候要繼續服用?2.免疫組化結果有什么意義?3.根據目前結果是否要做化療、放療?什么方案合適?是否影響冠心病支架術后用藥?有無沖突?
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回答5
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崔凱 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
心血管內科
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右乳癌患者術后,涉及波利維服用、免疫組化意義、后續治療方案及與冠心病支架術后用藥沖突等問題。 1.波利維服用:術前術后凝血功能正常,術后是否繼續服用波利維需綜合評估。一般在傷口愈合良好、無明顯出血風險時,可在醫生指導下恢復服用。具體時間應根據患者的整體恢復情況及心血管風險而定。 2.免疫組化意義:ER(++)和 PR(++)提示腫瘤細胞對雌激素和孕激素有一定反應,可能適合內分泌治療。CerbB-2(+)表明腫瘤可能具有一定的侵襲性。 3.后續治療方案:根據目前結果,化療可能有一定益處,如多柔比星、環磷酰胺、紫杉醇等藥物。放療也可考慮,以降低局部復發風險。治療方案應綜合患者年齡、身體狀況等因素制定。 4.與冠心病支架術后用藥沖突:部分化療藥物可能對心臟有一定影響,如蒽環類藥物。治療時需密切監測心功能,調整用藥。 5.綜合考慮:患者的治療方案需多學科協作,包括腫瘤科、心血管科等,以制定個體化的最佳治療方案。 總之,患者術后的治療需要綜合多方面因素,在醫生的指導下進行精準治療,以提高治療效果和生活質量。
2025-03-05 03:52
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,針對你這種情況需不需要化療還是要根據病人的具體情況以及綜合醫生建議來決定,患者剛做完手術,術后的護理顯得非常重要,復發原因主要有術后護理不當,免疫力低和癌細胞未完全清除所致。建議你可以考慮服用能夠提高人體免疫力的物質,比如中藥人參皂苷Rh2,經過現代醫學的研究,具有抑制癌細胞生長、誘導癌細胞凋亡、逆轉癌細胞異常分化的抗腫瘤作用了提高人體免疫力的免疫調節作用。目前市面上有很多含人參皂苷rh2成分的產品,綜合比較來,尤其以單方產品效果最佳,外包裝最好是膠囊類,有利于人體腸道吸收,同時據可靠的科學研究下來成分含量在16.2%是最適宜人體吸收又能很好發揮抗癌作用,但是癌癥要因人而異進行治療,辯證施治,最好咨詢下專業的醫師!
2016-01-05 05:08
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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化療時的副作用較大,配合祁澳牌紅豆杉中藥材調理,可減少化療藥物的副作用,鞏固化療的效果,改善增強體質,扶正祛邪,補氣養血的功效,能提高機體免疫力,防止癌細胞的復制和轉移,還可以延長患者生命,減少患者痛苦。
2016-01-04 21:12
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,消化系統的腫瘤最好服中藥治療,建議采用中醫動態的療法服中藥殺死殘余的癌細胞,提高免疫力,達到完全康復的目的,央視網、人民網和中國教育電視臺都進行了專題報道。
2016-01-04 12:36
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回答1
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趙毅 主治醫師
浙江工業大學醫院
一級
內科
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你好,化療的副作用比較大,常見的副作用比如,頭暈,惡心,免疫力降低等,建議患者下一步可以接受生物治療的方式,代替化療,生物治療和常規的治療相比較沒有太大的副作用CLS生物治療就是利用患者自身體內細胞進行治療。通過采集患者血液當中的單核細胞,之后在實驗室里對單核細胞進行分離,提取DC和CIK這兩種細胞。CIK細胞是細胞因子誘導殺傷細胞殺癌力強,對耐藥腫瘤同樣敏感DC細胞能夠激活免疫應答。將這兩種細胞結合并且進行繁殖之后在對患者進行回輸。可以對手術化療后殘存的癌細胞進行二次的殺滅。同時激活患者的免疫能力激活白細胞。治療時沒有副作用,提高患者3-5年的生存時間。防止復發和轉移
2016-01-04 09:32
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