結(jié)腸癌術(shù)后化療中能否有性生活
我丈夫結(jié)腸癌術(shù)后還在進(jìn)行化療,他在性生活方面有要求,是答應(yīng)他的要求,還是怎么更好
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周寧寧 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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結(jié)腸癌術(shù)后化療期間能否進(jìn)行性生活,需綜合患者身體狀況、化療副作用、心理狀態(tài)、夫妻感情及醫(yī)生建議等多方面考慮。 1.身體狀況:若患者身體恢復(fù)較好,體力尚可,一般能適當(dāng)進(jìn)行性生活。但如果身體虛弱、疲勞明顯,則應(yīng)避免。 2.化療副作用:化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、免疫力下降、胃腸道反應(yīng)等。若副作用嚴(yán)重,如頻繁嘔吐、腹瀉、貧血等,不宜進(jìn)行性生活。 3.心理狀態(tài):患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響性生活意愿和質(zhì)量。良好的心理調(diào)適有助于性生活的開(kāi)展。 4.夫妻感情:夫妻間的相互理解、支持和關(guān)愛(ài),對(duì)性生活的決策很重要。 5.醫(yī)生建議:務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況給出專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。 總之,結(jié)腸癌術(shù)后化療期間的性生活決策應(yīng)謹(jǐn)慎,以患者身體舒適和安全為前提,充分考慮各方面因素。
2025-03-04 02:15
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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手術(shù)切除仍然是目前的主要治療方法,并可輔以化療,免疫治療,中藥以及其它支持治療.(一)手術(shù)治療1.術(shù)前準(zhǔn)備除常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備外,結(jié)腸手術(shù)必須要做好腸道準(zhǔn)備包括①清潔腸道:手術(shù)前2天進(jìn)少渣或無(wú)渣飲食;術(shù)前1~2天服緩瀉劑,若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥;清潔灌腸,根據(jù)有無(wú)排便困難可于術(shù)前一日或數(shù)日進(jìn)行.②腸道消毒:殺滅腸道內(nèi)致病菌,尤其是常見(jiàn)的厭氧菌如脆弱擬桿菌等,以及革蘭氏陰性需氧桿菌.其藥物前者主要是應(yīng)用甲硝唑(滅滴靈),后者可用磺胺類(lèi)藥物,新霉素,紅霉素,卡那霉素等.腸道準(zhǔn)備充分,可減少術(shù)中污染,減少感染有利愈合.目前國(guó)內(nèi)外一些醫(yī)院有采取全腸道灌洗方法作腸道準(zhǔn)備,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定濃度的電解質(zhì)及腸道消毒劑,保持一定的滲壓),用量4~8升,蹲坐于排便裝置上.可同時(shí)達(dá)腸道清潔和消毒的目的.(2)手術(shù)方法(1)右半結(jié)腸切除術(shù)適用于盲腸,升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫.切除范圍:回腸末端15~20公分,盲腸,升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結(jié).肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈組的淋巴結(jié).切除后作回,結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合(縫閉結(jié)腸斷端).右半結(jié)腸癌切除術(shù)保留結(jié)腸中動(dòng)脈右半結(jié)腸癌切除術(shù)切除結(jié)腸中動(dòng)脈右半結(jié)腸癌切除術(shù) (2)左半結(jié)腸切除術(shù) 適用于降結(jié)腸,結(jié)腸脾曲部癌腫.切除范圍:橫結(jié)腸左半,降結(jié)腸,部分或全部乙狀結(jié)腸,連同所屬系膜及淋巴結(jié).切除后結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合.左半結(jié)腸癌切除術(shù)(3)橫結(jié)腸切除術(shù) 適用于橫結(jié)腸癌腫.切除范圍:橫結(jié)腸及其肝曲,脾曲.切除后作升,降結(jié)腸端端吻合.若吻合張力過(guò)大,可加做右半結(jié)腸切除,作回,結(jié)腸吻合.(4)乙狀結(jié)腸癌腫的根治切除根據(jù)癌腫的具體部位,除切除乙狀結(jié)腸外,或做降結(jié)腸切除或部分直腸切除.作結(jié)腸結(jié)腸或結(jié)腸直腸吻合.乙狀結(jié)腸癌切除術(shù)(5)伴有腸梗阻病人的手術(shù)原則術(shù)前作腸道準(zhǔn)備后如腸內(nèi)容物明顯減少,病人情況允許,可作一期切除吻合,但術(shù)中要采取保護(hù)措施,盡量減少污染.如腸道充盈,病人情況差,可先作腫瘤近側(cè)的結(jié)腸造口術(shù),待病人情況好轉(zhuǎn)后再行2期根治性切除術(shù).(6)不能作根治術(shù)的手術(shù)原則腫瘤局部侵潤(rùn)廣泛,或與周?chē)M織,臟器固定不能切除時(shí),若腸管已梗阻或不久可能梗阻,可用腫瘤遠(yuǎn)側(cè)與近側(cè)的短路手術(shù),也可作結(jié)腸造口術(shù).如果有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時(shí),可用局部姑息切除,以解除梗阻,慢性失血,感染中毒等癥狀.3.術(shù)中注意事項(xiàng)(1)開(kāi)腹后探查腫瘤時(shí)宜輕,勿擠壓.(2)切除時(shí)首先阻斷腫瘤系膜根部血管,防止擠壓血行轉(zhuǎn)移.并由系膜根向腸管游離.(3)在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管,減少癌細(xì)胞腸管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移.有人主張?jiān)谧钄嗄c管內(nèi)注入抗癌藥物,常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重,加生理鹽水50毫升稀釋,保留30分鐘后分離腸管.(4)與周?chē)M織粘連時(shí)能切除時(shí)盡量一并切除.(5)關(guān)腹前要充分的沖洗腹腔,減少癌細(xì)胞種植與腹腔感染.(2)藥物治療1.化學(xué)藥物治療手術(shù)后的病人化療一般一年~一年半內(nèi)可使用2~3個(gè)療程,常用藥物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可聯(lián)合應(yīng)用絲裂霉素,環(huán)磷酰胺等,5-FU每個(gè)療程總量可用7~10克.可口服或靜脈給藥,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次.如果反應(yīng)較大如惡心,食欲減退,無(wú)力,白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)下降等,可減少每次用量,或加大間隔期.骨髓抑制明顯時(shí)可及時(shí)停藥.口服法胃腸道反應(yīng)比靜脈給藥大,但骨髓抑制反應(yīng)輕.用藥期間必須注意支持治療,并用減少副作用的藥物.癌腫未能切除的病人行化療,有一定減輕癥狀控制腫瘤生長(zhǎng)的作用,但效果較差,維持時(shí)間短,如病人一般情況差時(shí),副作用顯著,反而加重病情,不宜應(yīng)用.2.免疫治療可以提高病人抗腫瘤的能力,近年來(lái)發(fā)展很快,諸如干擾素,白細(xì)胞介素,轉(zhuǎn)移因子,腫瘤壞死因子等,已逐漸廣泛應(yīng)用,不但可以提高病人的免疫能力,而且可以配合化療的進(jìn)行.3.中藥治療可改善癥狀,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,減少放療,化療的副作用,有的中藥有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草,半枝蓮,山慈姑,龍葵等.用藥時(shí)可辨證,辨病兼顧,加入清熱解毒,活血攻堅(jiān),滋陰養(yǎng)血,除痰散結(jié),調(diào)補(bǔ)脾胃等方面的藥物.6,預(yù)后結(jié)腸癌予后較好,根治術(shù)后總5年存活率可達(dá)50%以上,若為早期病人5年存活率可達(dá)到80%以上,而晚期只有30%左右.結(jié)腸癌手術(shù)以后要定期到醫(yī)院檢查和復(fù)查并且作好康復(fù)措施,具體治療后的存活時(shí)間還是同個(gè)人的身體體質(zhì),以及康復(fù)環(huán)境以及手術(shù)后的放化療有關(guān)系.結(jié)腸癌的發(fā)病原因,目前尚未真正搞清楚,結(jié)腸癌能不能遺傳,醫(yī)生們的意見(jiàn)也不一致.國(guó)外曾調(diào)查過(guò)某一家族,75年共有血緣親屬650人以上,其中96人為惡性腫瘤患者,多數(shù)是患結(jié)腸癌,并伴有其它器官的腺癌.還有人統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),結(jié)腸癌患者的同胞,發(fā)生結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性比一般人群增加5倍;結(jié)腸癌的家族性因素比其它消化道癌多見(jiàn).所以,有許多醫(yī)生認(rèn)為遺傳因素與結(jié)腸癌有關(guān).
2016-01-05 05:01
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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結(jié)腸癌術(shù)后還在進(jìn)行化療,他在性生活方面有要求,不能答應(yīng)他的要求,康復(fù)以后再說(shuō)
2016-01-04 23:14
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤。國(guó)外男、女發(fā)病率差別不大,在我國(guó)男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國(guó)惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見(jiàn),其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國(guó)結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn):全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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