胸膜腔由胸膜壁層和臟層構成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙.任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱為氣胸（pneumothorax）.此時胸膜腔內壓力升高,甚至負壓變成正壓,使肺臟壓縮,靜脈回心血流受阻,產生不同程度的肺,心功能障礙.根據臟層胸膜破口的情況及其發生后對胸腔內壓力的影響,將自發性氣胸分為以下三種類型：一,閉合性氣胸（單純性）在呼氣肺回縮時,或因有漿液滲出物使臟層胸膜破口自行封閉,不再有空氣漏入胸膜腔.胸膜腔內測壓顯示壓力有所增高,抽氣后,壓力下降而不復升,說明破口不再漏氣.胸膜腔內殘余氣體將自行吸收,胸膜腔內壓力即可維持負壓,肺亦隨之逐漸復張.二,張力性氣胸（高壓性）胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸氣時開啟,空氣漏入胸膜腔；呼氣時關閉,胸膜腔內氣體不能再經破口返回呼吸道而排出體外.其結果是胸膜腔內氣體愈積愈多,形成高壓,使肺臟受壓,呼吸困難,縱隔推向健側,循環也受到障礙,需要緊急排氣以緩解癥狀.若患側胸膜腔內壓力升高,抽氣至負壓后,不久又恢復正壓,應安裝持續胸膜腔排氣裝置.三,開放性氣胸（交通性）因兩層胸膜間有粘連和牽拉,使破口持續開啟,吸氣和呼氣時,空氣自由進出胸膜腔.患側胸膜腔內壓力為0上下,抽氣后觀察數分鐘,壓力并不降低.根據發病原因氣胸可分為以下幾種類型：1,創傷后氣胸：胸部被銳器刺傷后引起；2,原發性氣胸：沒有肺部明顯病變的健康者所發生的氣胸,多見于20-40歲的青壯年,男性多見；3,繼發性氣胸：繼發于肺部各種疾病基礎上發生的氣胸,如慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結核,肺癌等.原發性氣胸通常是由于先天性肺組織發育不全,胸膜下存在著的肺小皰或肺大皰破壁后引起,病變常位于肺尖部；繼發性氣胸是由于原有的肺臟病變,形成胸膜下的肺大皰破裂或者是由于病變本身直接損傷胸膜所致.自發性氣胸多為單側,雙側同時存在僅占10%左右,繼發性氣胸則雙側同時存在的機率極大,患者氣胸后常有突發胸痛,為尖銳持續性刺痛或刀割痛.吸氣加重,多在前胸,腋下部,可放射到肩,背,上腹部,隨之出現呼吸困難,嚴重程度與氣胸發生的快慢,類型,肺萎縮程度和基礎肺功能有密切關系,單側閉合型氣胸,尤其肺功能正常的青年人可無明顯呼吸困難,甚至肺壓縮80-90%或僅在活動,上樓時稍感氣短,而張力性氣胸或原有阻塞性肺氣腫的老人可有明顯呼吸困難,即使肺壓縮僅20-30%時也有氣急.刺激性干咳是由于氣體刺激胸膜產生,多不嚴重,無痰或偶有少量血絲痰,可能來自肺破裂部位.患者常有持重物,屏氣,劇烈運動等誘發因素,但也有在睡眠中發生氣胸者,病人突感一側胸痛,氣急,憋氣,可有咳嗽,但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數小時后逐漸平穩,X線也不一定能顯示肺壓縮.若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平臥.如果側臥,則被迫使氣胸患側在上,以減輕氣急.病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內病變范圍有關.當有胸膜粘連和肺功能減損時,即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急.張力性氣胸由于胸腔內驟然升高,肺被壓縮,縱隔移位,出現嚴重呼吸循環障礙,病人表情緊張,胸悶,甚至有心律失常,常掙扎坐起,煩躁不安,有紫紺,冷汗,脈快,虛脫,甚至有呼吸衰竭,意識不清.在原有嚴重哮喘或肺氣腫基礎上并發氣胸時,氣急,胸悶等癥狀有時不易覺察,要與原先癥狀仔細比較,并作胸部X線檢查.體格顯示氣管多移向健側,胸部有積氣體征,患側胸部隆起,呼吸運動和語顫減弱,叩診呈過度回響或鼓音,聽診呼吸音減弱或消失.右側氣胸可使肝濁音界下降.有液氣胸時,則可聞及胸內振水聲.血氣胸如果失血過多,血壓下降,甚至發生失血性休克.

胸膜腔由胸膜壁層和臟層構成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙.任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱為氣胸（pneumothorax）.此時胸膜腔內壓力升高,甚至負壓變成正壓,使肺臟壓縮,靜脈回心血流受阻,產生不同程度的肺,心功能障礙.用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔,以便在X線下識別胸內疾病,稱為人工氣胸.由胸外傷,針刺治療等所引起的氣胸,稱為外傷性氣胸.最常見的氣胸是因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或者靠近肺表面的肺大皰,細小氣腫泡自行破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔,稱為自發性氣胸.患者常有持重物,屏氣,劇烈運動等誘發因素,但也有在睡眠中發生氣胸者,病人突感一側胸痛,氣急,憋氣,可有咳嗽,但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數小時后逐漸平穩,X線也不一定能顯示肺壓縮.若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平臥.如果側臥,則被迫使氣胸患側在上,以減輕氣急.病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內病變范圍有關.當有胸膜粘連和肺功能減損時,即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急.　　張力性氣胸由于胸腔內驟然升高,肺被壓縮,縱隔移位,出現嚴重呼吸循環障礙,病人表情緊張,胸悶,甚至有心律失常,常掙扎坐起,煩躁不安,有紫紺,冷汗,脈快,虛脫,甚至有呼吸衰竭,意識不清.　　在原有嚴重哮喘或肺氣腫基礎上并發氣胸時,氣急,胸悶等癥狀有時不易覺察,要與原先癥狀仔細比較,并作胸部X線檢查.體格顯示氣管多移向健側,胸部有積氣體征,患側胸部隆起,呼吸運動和語顫減弱,叩診呈過度回響或鼓音,聽診呼吸音減弱或消失.右側氣胸可使肝濁音界下降.有液氣胸時,則可聞及胸內振水聲.血氣胸如果失血過多,血壓下降,甚至發生失血性休克.治療原則在于根據氣胸的不同類型適當進行排氣,以解除胸腔積氣對呼吸,循環所生成的障礙,使肺盡早復張,恢復功能,同時也要治療并發癥和原發病.　　一.對癥治療：應臥床休息,給予吸氧,鎮痛,止咳,有感染時給予抗生素治療.　　二.胸腔減壓：(1)閉合性氣胸,肺壓縮20%癥狀明顯者應胸腔穿刺抽氣1/1～2d次,每次600～800ml為宜.(2)開放性氣胸,應用胸腔閉式引流排氣,肺仍不能復張者,可加用負壓持續吸引.(3)張力性氣胸,病情較危急須盡快排氣減壓,同時準備立即行胸腔閉式引流或負壓持續吸引.　　三.手術治療：對內科積極治療肺仍不能復張,慢性氣胸或有支氣管胸膜瘺者可考慮手術治療.反復發作性氣胸可采用胸膜粘連術治療.　　四.積極治療原發病和并發癥.　　　一,排氣療法　　　根據癥狀,體征,X線所見以有胸內測壓結果,判斷是何種類型氣胸,是否需要即刻排氣治療,如需排氣,采用何種方法適宜.　　（一）閉合性氣胸　閉合性氣胸積氣量少于該側胸腔容積的20％時,氣體可在2－3周內自行吸收,不需抽氣,但應動態觀察積氣量變化.氣量較多時,可每日或隔日抽氣一次,每次抽氣不超過1L,直至肺大部分復張,余下積氣任其自行吸收.　　（二）高壓性氣胸　病情急重,危及生命,必須盡快排氣.可用氣胸箱一面測壓,一面進行排氣.緊急時將消毒針頭從患側肋間隙插入胸膜腔,使高度正壓胸內積氣得以由此自行排出,緩解癥狀.緊急時,還可用大注射器接連三路開關抽氣,或者經胸壁插針,尾端用膠管連接水封瓶引流,使高壓氣體得以單向排出.亦可用一粗注射針,在其尾部扎上橡皮指套,指套末端剪一小裂縫,插入氣胸腔作臨時簡易排氣,高壓氣體從小裂縫排出,待胸腔內壓減至負壓時,套囊即行塌陷,小裂縫關閉,外間空氣不能進入胸膜腔.　　為了有效地持續排氣,通常安裝胸腔閉式水封瓶引流.插管部位一般多取鎖骨中線外側第2肋間,或腋前線第4－5肋間.如果是局限性氣胸,或是為了引流胸腔積液,則須在X線透視下選擇適當部位進行插管排氣引流.安裝前,在選定部位先用氣胸箱測壓以了解氣胸類型,然后在局麻下沿肋骨上緣平行作1.5-2cm皮膚切口,用套管針穿刺進入胸膜腔,拔去針蕊,通過套管將滅菌膠管插入胸腔.一般選用大號導尿管或硅膠管,在其前端剪成鴨嘴狀開口,并剪一二個側孔,以利引流.亦可在切開皮膚后,經鈍性分離肋間組織達胸膜,再穿破胸膜將導管直接送入胸膜腔內,導管固定后,另端置于水封瓶的水面下1－2cm,使胸膜腔內壓力保持在1-2cmH2O以下,若胸腔內積氣超過此正壓,氣體便會通過導管從水面逸出.　　未見繼續冒出氣泡1-2天后,病人并不感氣急,經透視或攝片見肺已全部復張時,可以拔除導管.有時雖見氣泡冒出水面,但病人氣急未能緩解,可能是由于導管不夠通暢,或部分滑出胸膜腔,如果導管阻塞,則應更換.　　若這種水封瓶引流仍不能使胸膜破口愈合,透視見肺臟持久不能復張,可選胸壁另處插管,或在原先通暢的引流管端加用負壓吸引閉式引流裝置.由于吸引機可能形成負壓過大,用調壓瓶可使負壓不超過一0.8至－1.2kpa（－8至－12scmH2O）,如果負壓超過此限,則室內空氣即由壓力調節管進入調壓瓶,因此病人胸腔所承受的吸引負壓不會比－0.8至－1.2kpa(－8至－12cmH2O）更大,以免過大的負壓吸引對肺造成損傷.　　使用閉式負壓吸引宜連續開動吸引機,但如12小時以上肺仍不復張時,應查找原因.若無氣泡冒出,肺已完全復張,可夾注引流管,停止負壓吸引,觀察2－3天,如果透視證明氣胸未再復發,便可拔除引流管,立即用凡士林紗布覆蓋手術切口,以免外界空氣進入.　　不封瓶要放在低于病人胸部的地方（如病人床下）,以免瓶內的水反流入胸腔,在用各式插管引流排氣過程中注意嚴格消毒,以免發生感染.　　（三）交通性氣胸　積氣量小且無明顯呼吸困難者,在臥床休息并限制活動,或者安裝水封瓶引流后,有時胸膜破口可能自行封閉而轉變為閉合性氣胸.如果呼吸困難明顯,或慢阻肺病人肺功能不全者,可試用負壓吸引,在肺復張過程中,破口也隨之關閉,若是破口較大,或者因胸膜粘連牽扯而持續開啟,病人癥狀明顯,單純排氣措施不能奏效者,可經胸腔鏡窺察,行粘連烙斷術,促使破口關閉.若無禁忌,亦可考慮開胸修補破口.手術時用紗布擦拭壁層胸膜,可以促進術后胸膜粘連.若肺內原有明顯病變,可考慮將受累肺臟作葉或肺段切除.　　二,其他治療　　　自發性氣胸病人肺臟萎縮,影響氣體交換,形成右到左分流,血氧飽和度下降,肺泡－動脈血氧分壓增大.但后來由于萎縮的肺的血流量減少,右向左分流得以糾正,氧飽和度很快得以恢復,由于氣胸的存在,出現限制性通氣功能障礙,肺活量以及其它肺容量減少,嚴重者可出現呼吸衰竭.要根據病人情況,適當給氧,并治療原發病.防治胸腔感染以及鎮咳祛痰,鎮痛,休息,支持療法也應予以重視.　　對于月經性氣胸,除排氣治療外,可加用抑制卵巢功能的藥物（如黃體酮）,以阻止排卵過程.

你好,不知道最近有沒有受傷?氣胸在臨床上主要有三種：1,創傷后氣胸：胸部被銳器刺傷后引起；　　2,原發性氣胸：沒有肺部明顯病變的健康者所發生的氣胸,多見于20-40歲的青壯年,男性多見；　　3,繼發性氣胸：繼發于肺部各種疾病基礎上發生的氣胸,如慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結核,肺癌等.氣胸的癥狀多變：患者常有持重物,屏氣,劇烈運動等誘發因素,但也有在睡眠中發生氣胸者,病人突感一側胸痛,氣急,憋氣,可有咳嗽,但痰少.建議到醫院拍個片子就知道了.很簡單的.單從你的癥狀來看,氣胸不能排除,但其它疾病也有可能,像心臟方面待排除.注意休息!以上是對“氣胸癥狀”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好,氣胸也分開放性和閉合性的.開放和閉合的癥狀是不一樣的,建議你的情況去醫院檢查下,然后遵醫囑治療,避免延誤病情!

病人突感一側胸痛,氣急,憋氣,可有咳嗽,但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數小時后逐漸平穩.若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平臥.如果側臥,則被迫使氣胸患側在上,以減輕氣急.病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內病變范圍有關.當有胸膜粘連和肺功能減損時,即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急.張力性氣胸由于胸腔內驟然升高,肺被壓縮,縱隔移位,出現嚴重呼吸循環障礙,病人表情緊張,胸悶,甚至有心律失常,常掙扎坐起,煩躁不安,有紫紺,冷汗,脈快,虛脫,甚至有呼吸衰竭,意識不清.所以僅憑以上癥狀還不能確診建議您去醫院做一個檢查