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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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答:由于各種原因引起眼球向前移位角膜頂點超過眶上緣則稱眼球突出正常人眼球突出度一般在12-14毫米雙眼突出差值小于2毫米若眼球突出度超過16毫米雙眼突出差值大千2毫米可考慮為眼球突出引起眼球突出的病因很多若發現有眼球突出要積極地查找病因以得到有效的治療常見病因有以下幾種:(1)炎癥性突眼多因局部鄰近組織及全身炎癥所引起眼球筋膜炎眶蜂窩組織炎海綿竇血栓、全眼球炎等表現除眼球突出外還局部紅、腫、熱、痛等炎癥表現(2)眶內腫物是眼球突出常見的原因之一;多為良性以血管瘤為多數發病緩慢主要表現為眼球突出視力正常或下降眼球運動多無障礙常見有血管瘤、腦膜瘤、淚腺腫物、神經鞘膜瘤等;惡性腫瘤有平滑肌瘤等(3)血管性眼球突出多見于頸內動脈海綿竇漏;眶靜脈曲張前者多見于外傷后單眼或雙眼球突出捫之有搏動感聽診可聞轟隆聲壓迫頸內動脈突眼及博動可消失故可稱博動性眼球突出后者可為先天或后天性在其低頭或憋氣時而發生眼球突出、當頭位正直或仰臥時眼球可以復原故稱間歇性眼球突出主要由于眶內靜脈充盈瘀滯所致(4)眶骨畸形性突眼由于各種原因導致眶骨畸形使眼眶內容積成小而發生眼球突出多見于先天性尖頭畸形、先天性蝶骨大翼異位、腦積水等(5)外傷性眼球突出由于眼部眼眶局部外傷后造成眶內出血組織水腫、氣腫所引起(6)甲狀腺性突眼多發生于女性雙眼眼球中度突出并可伴有瞼裂增大瞬目減少等同時全身有甲狀腺機能亢進的表現(7)垂體性突眼多見于中年男性為雙眼可先后發生呈進行性眼球突出故又稱惡性突眼眼瞼浮腫球結膜水腫外露眼球運動障礙眼瞼不能閉合易發生角膜損害(8)其他眼球突出眶內寄生蟲性突眼局部球后麻痹意外可出現眼球突出何杰金病等(9)假性眼球突出多見于高度近視角膜葡萄腫、牛眼等由于眼軸過長外觀似眼球突出發生眼球突出后首先進行全身系統檢查除外全身所致的眼球突出同時做B超、CT磁共振等影像學的進一步檢查明確診斷;治療上若是炎性眼球突出要給予局部及全身的抗菌素治療使炎癥消退局部腫物眼球突出明顯視力受影響時可考慮手術治療血管性眼球突出可做血管栓塞治療可取好效果:內分泌性突眼可口服藥物全身治療甲亢等總之對眼球突出的治療要有針對性從根本上去除病因這樣才能緩解眼球突出癥狀
2016-01-04 17:40
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