小孩腦炎怎么治療
我女兒今年12歲,幾天前說(shuō)頭痛,沒(méi)有別的癥狀,去醫(yī)院做腦電圖和血常規(guī)檢查,醫(yī)生說(shuō)是病毒性輕微腦炎,輸了5天液體了,可是孩子還是說(shuō)頭疼,請(qǐng)專(zhuān)家給分析研究一下要怎么制療才有效果
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回答1
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李冬梅 副主任醫(yī)師
牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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你好,對(duì)嬰幼兒腦炎者多由于病毒感染引起,對(duì)于病毒感染引起的腦炎,可以通過(guò)阿昔洛韋靜脈輸注抗病毒治療,同時(shí)配合甘露醇降顱內(nèi)壓,其次,有發(fā)熱超過(guò)38.5度以上可以用藥物退熱,在輸液后五天內(nèi)有頭痛者是一種正常的現(xiàn)象,因?yàn)椴《拘阅X炎其治療有一定的過(guò)程性,約為兩周左右。
2018-11-24 13:34
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病毒性腦炎的治療以抗生素,抗病毒,補(bǔ)充維生素和對(duì)癥治療如降低顱壓,靜脈補(bǔ)充熱量為主.病程一般在7-14天
2016-01-05 00:17
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒腦炎的治療: (一)一般治療小兒腦炎患者應(yīng)住院治療.住院后嚴(yán)密觀察神志變化,注意體溫,脈搏,呼吸和血壓的改變.隨時(shí)注意瞳孔大小.一旦發(fā)生改變,即應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥處理.注意營(yíng)養(yǎng)及熱量補(bǔ)充,昏迷病人可予鼻飼.抽搐頻繁者應(yīng)靜脈輸液,液量每天為50~0ml/kg,當(dāng)用脫水劑時(shí)要注意補(bǔ)充鉀鹽.昏迷病人應(yīng)經(jīng)常翻身,保持皮膚清潔干燥,防止發(fā)生褥瘡.保持口腔清潔.昏迷病人不能閉眼者要保護(hù)眼睛,注意清潔衛(wèi)生和保護(hù)角膜.驚厥的患兒要防止舌咬傷,并防止舌根后墜阻塞呼吸道. (二)對(duì)癥處理 1.高熱時(shí)要降低室溫(控制在26~28℃).對(duì)病人進(jìn)行物理降溫,可進(jìn)行酒精擦浴,溫水浴或放置冰袋.可用安乃近滴鼻或肌注柴胡,如持續(xù)高熱或伴有驚厥時(shí)可采用亞冬眠療法(用氯丙嗪,異丙嗪每次各0.5~1mg/kg,母4~6小時(shí)肌注1次. 2.控制驚厥可使用鎮(zhèn)痙劑,如苯巴比妥鈉5~8mg/(kg.次),肌注;安定0.1~0.3mg/(kg.次)肌注或靜脈注射,但不可在使用苯巴比妥后緊接著使用,以防止抑制呼吸;水合氯醛40mg/(kg.次)保留灌腸;副醛0.15~0.2ml/(kg.次)肌肉注射,最大劑量不超過(guò)5ml.以上各鎮(zhèn)痙藥可每4~6小時(shí)1次,輪換使用.此外驚厥因腦水腫引起者,應(yīng)給以脫水藥治療;因呼吸道分泌物堵塞,換氣不足而使腦細(xì)胞缺氧引起者,應(yīng)吸痰,給氧,必要時(shí)行氣管切開(kāi),加壓呼吸;如因高熱引起者,應(yīng)給以降溫治療. 3.呼吸衰竭的處理首先應(yīng)分析造成呼吸衰竭的原因,進(jìn)行搶救措施.必須保持呼吸道的暢通,并給吸氧.因腦實(shí)質(zhì)炎癥,腦水腫,腦疝而呼吸衰竭者可使用脫水劑,腎上腺皮質(zhì)激素,呼吸興奮劑等. (1)保持呼吸道通暢,清除痰液堵塞.隨時(shí)徹底吸出分泌物,定時(shí)翻身,拍背,分泌物粘稠者可用0.5%糜蛋白酶0.1mg/kg加適當(dāng)抗生素霧化吸入,鼻管供氧.對(duì)驚厥頻繁有窒息可能者及有呼吸停止可能者,分泌物多而不易清除者,經(jīng)血?dú)夥治鲎C實(shí)為呼吸衰竭者或合并肺炎時(shí)都可施行氣管切開(kāi),甚至加壓給氧. (2)中樞呼吸興奮劑:當(dāng)自主呼吸尚未停止前使用效果較好.山梗菜堿(洛貝林)每次0.15~0.2mg/kg,可拉明每次5~12.5mg/kg,回蘇靈每次2~6mg.以上藥物可交替使用,必要時(shí)每4~6小時(shí)重復(fù)1次.注意劑量過(guò)大時(shí)可能引起驚厥. (3)脫水劑:對(duì)顱內(nèi)高壓或腦水腫的患兒應(yīng)立即使用脫水劑.常用脫水劑為20%甘露醇每次1.0~2.0g/kg,25%山梨醇每次1.0~2.0g/kg,30%尿素每次0.5一1.0g/kg,速尿每次1mg/kg,以上藥物在15分鐘一1小時(shí)內(nèi)滴完,必要時(shí)可靜脈直接推入.每4-6小時(shí)一次,療程約3一5日.使用時(shí)應(yīng)注意電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)液量約為需要量的70%,以保持輕度脫水狀態(tài)為宜.需注意停藥后的回跳現(xiàn)象. (4)皮質(zhì)激素:重癥小兒腦炎患兒或病情無(wú)法估計(jì)者在病情早期即可使用.靜脈滴注氫化可的松5mg/(kg.次),或用地塞米松2.5~5~l0mg/(kg.次),一般療程不超過(guò)5~7天.
2016-01-05 00:04
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)患者目前的情況:大多數(shù)“病毒性腦炎”經(jīng)過(guò)積極治療是可以治愈的,治療效果取決于機(jī)體抵抗力,病毒的毒力,病程,用藥等.病毒性腦炎”是病毒感染之前或感染后,由于病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),或感染后異致變態(tài)反應(yīng)引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥. 平時(shí),父母要培養(yǎng)小孩良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,開(kāi)窗通氣,保持室內(nèi)空氣新鮮,多做戶外活動(dòng),少到人多的地方,提高身體的抗病能力,減少感染病毒的機(jī)會(huì)
2016-01-04 22:21
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好考慮不好治了有可能會(huì)有后遺癥的建議營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療看看可以輸液用的神經(jīng)節(jié)甘脂或腦活素不過(guò)小孩子一般神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)的一般還會(huì)好點(diǎn)的積極治療觀察看看
2016-01-04 18:05
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好腦炎有:A,森林腦炎,又稱(chēng)蘇聯(lián)春夏腦炎或遠(yuǎn)東腦炎,是由森林腦炎病毒經(jīng)硬蜱媒介所致自然疫源性急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病.臨床特征是突然高熱,意識(shí)障礙,頭痛,頸強(qiáng),上肢與頸部及肩胛肌癱瘓,后遺癥多見(jiàn).森林腦炎病毒屬于蟲(chóng)媒病毒乙群,為RNA病毒,可在多種細(xì)胞中增殖,耐低溫,而對(duì)高溫及消毒劑敏感,野生動(dòng)物及鳥(niǎo)類(lèi)是主要傳染源,林區(qū)的幼蓄及右獸也可成為傳染源,傳播途徑主要由于硬蜱叮咬.人群普遍易感,但多數(shù)為隱性感染,僅約1%出現(xiàn)癥狀,病后免疫力持久.本病分布中,蘇,捷克,保加利亞,波蘭,奧地利等國(guó).我國(guó)主要見(jiàn)于東北及西北原始森林地區(qū).流行于5~6月份,8月份下降.多散發(fā),森林區(qū)采伐工人患病比較多.潛伏期7~21日,多數(shù)10~12天.重要癥狀有:1,全身毒血:發(fā)熱,頭痛,身痛,惡心,嘔吐,乏力.少數(shù)有出血胗及心肌炎表現(xiàn).熱程約為7~10天.2,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:意識(shí)障礙,腦膜刺激癥.第2病日后,可出現(xiàn)頸肌及肩胛肌遲緩性癱瘓,以至頭下垂,及手臂不能舉,,遙遙無(wú)依.腦神經(jīng)及下肢受累少見(jiàn).癱瘓約2~3周可恢復(fù),約半數(shù)肌肉萎縮.輕癥可無(wú)明顯神經(jīng)癥狀.B,病毒性腦炎:由于不同的病毒感染,癥狀也有所不同.流行性乙腦(簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦)最為常見(jiàn):它是由帶病毒的蚊子傳播的,最易引起高熱,抽風(fēng),昏迷.發(fā)病急驟,進(jìn)展迅速,至殘率及死亡率均高.下面說(shuō)下乙腦:乙型腦炎病兒常在數(shù)日內(nèi)病情迅速加重,所以應(yīng)該再醫(yī)院治療,并積極配合醫(yī)生的檢查和治療,如腰椎穿刺輸液等.不要因疼愛(ài)孩子延誤病情.病兒應(yīng)隔離在有防蚊設(shè)施(沙門(mén),蚊帳),涼爽,安靜的病室內(nèi).發(fā)熱時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充水分,可給西瓜,綠豆湯,豆?jié){,米汁,菜湯等.建議把孩子送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,祝早日康復(fù)
2016-01-04 16:51
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