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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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中骨盆狹窄病因:因先天發(fā)育異常及后天疾病所導(dǎo)致。
2016-01-05 08:44
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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狹窄骨盆分娩時處理處理原則:明確狹窄骨盆類別和程度,了解胎位,胎兒大小,胎心率,宮縮強(qiáng)弱,宮口擴(kuò)張程度,破膜與否,結(jié)合年齡,產(chǎn)次,既往分娩史進(jìn)行綜合判斷,決定分娩方式. 1.一般處理 在分娩過程中,應(yīng)安慰產(chǎn)婦,使其精神舒暢,信心倍增,保證營養(yǎng)及水分的攝入,必要時補(bǔ)液.還需注意產(chǎn)婦休息,要監(jiān)測宮縮強(qiáng)弱,勤聽胎心,檢查胎先露部下降及宮口擴(kuò)張程度. 2.骨盆入口平面狹窄的處理 (1)明顯頭盆不稱(絕對性骨盆狹窄):骶恥外徑≤16.Ocm,骨盆入口前后徑≤8.Ocm,胎頭跨恥征陽性者,足月活胎不能入盆,不能經(jīng)陰道分娩,應(yīng)在臨產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩. (2)輕度頭盆不稱(相對性骨盆狹窄):骶恥外徑16.5-17.5cm,骨盆入口前后徑8.5-9.5cm,胎頭跨恥征可疑陽性.足月活胎體重l5cm時,多數(shù)可經(jīng)陰道分娩,有時需用胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn).若兩者之和 5,骨盆三個平面狹窄的處理 若估計胎兒不大,胎位正常,頭盆相稱,宮縮好,可以試產(chǎn),通常可通過胎頭變形和極度俯屈,以胎頭最小徑線通過骨盆腔,可能經(jīng)陰道分娩. 若胎兒較大,有明顯頭盆不稱,胎兒不能通過產(chǎn)道,應(yīng)盡早行剖宮產(chǎn)術(shù).
2016-01-05 05:08
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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中骨盆狹窄癥狀的臨床表現(xiàn):中骨盆-出口狹窄又稱漏斗型狹窄,分為3種:①中骨盆及出口面橫徑狹窄:骨盆兩側(cè)壁內(nèi)聚,常見于類人猿型骨盆②中骨盆及出口面前后徑狹窄:骨盆前后壁內(nèi)聚,多系骶骨為直型的單純性扁平型骨盆③混合型:中骨盆及出口面的橫徑與前后徑均狹窄,骨盆兩側(cè)壁及前后壁均內(nèi)聚,常見于男性型骨盆。按坐骨棘間徑、坐骨棘間徑+后矢狀徑及中骨盆前后徑的長度可將中骨盆狹窄分為3級。坐骨棘間徑及后矢狀徑均需X線攝片測量,而中骨盆前后徑尚可經(jīng)陰道檢查測定(內(nèi)測量)?! 」桥璧男螤町惓;驈骄€過短,會阻礙胎兒下降,發(fā)生機(jī)械性梗阻性難產(chǎn),常見狹窄骨盆有以下幾種: 1、均小骨盆:骨盆形態(tài)似婦女型骨盆,但各徑線均小于正常婦女型骨盆2厘米或以上,可阻礙胎頭下降,多見于身材矮小的婦女,如果胎兒小,胎位正常,子宮收縮好,胎頭與骨盆相稱,仍可能從陰道分娩。 2、扁平骨盆:常見有以下兩種: 單純扁平骨盆:僅骨盆人口前后徑短,其他徑線正常?! ∝E病性扁平骨盆:由于幼年患佝僂病,使骨盆變形,主要是慨骨師向前,使人口前后徑明顯縮短,髓骨下段向后翹,骶骨變形失去正常曲度,骨盆出口橫徑變寬?! ”馄焦桥枞鐭o胎頭不稱,也只能以枕橫位進(jìn)入骨盆人口的橫徑,有時胎位呈前、后不均傾位。單純的扁平骨盆只要胎頭能進(jìn)骨盆入口,其他骨盆徑線均正常。 3、漏斗骨盆:骨盆入口各徑線均在正常范圍,入口可無頭盆不稱,但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄),形成胎位不正而造成難產(chǎn)?! ?、橫徑狹窄骨盆:此類較少見,與類人猿型骨盆相似,三個平面的橫徑均短,若橫徑稍短,易產(chǎn)生胎位不正,從而造成產(chǎn)程延長,需陰道手術(shù)助產(chǎn)。若橫徑明顯縮短,則不能陰道分娩,需行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩?! ☆A(yù)防和處理解除產(chǎn)婦思想顧慮和恐懼,做好耐心的解釋工作,以增強(qiáng)信心,可以預(yù)防精神因素所導(dǎo)致的宮縮乏力。產(chǎn)程中要注意改善全身情況,加強(qiáng)護(hù)理,鼓勵進(jìn)食,注意營養(yǎng)與水分的補(bǔ)充。若產(chǎn)婦進(jìn)食不夠時可靜脈給5%~10%葡萄糖液500"-1000mL內(nèi)加維生素C。
2016-01-05 03:59
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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骨盆入口各徑線均在正常范圍,入口可無頭盆不稱,但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄),形成胎位不正而造成難產(chǎn)。骨盆入口各徑線均在正常范圍,入口可無頭盆不稱,但因骨盆呈漏斗形,越向下越小(中骨盆及骨盆出口窄),形成胎位不正而造成難產(chǎn).
2016-01-04 21:58
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什么是首次產(chǎn)前檢查? 妊娠明確后的首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕20周前進(jìn)行。全身檢查包括觀察發(fā)育、營養(yǎng)、精神狀態(tài);注意步態(tài);測量身高、體重、血壓;檢查心肺的視、觸、叩、聽;肝脾觸診;檢查乳房發(fā)育情況,乳頭大小、有無凹陷;檢查脊柱及下肢有無畸形;檢查有無浮腫。平時應(yīng)注意營養(yǎng)和休息,避免性生活過頻;進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)及微量元素的食物。 查看全文»
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