右腿股骨頭壞死且有積水，是否采用打孔排液的方式需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果預(yù)期、后續(xù)康復(fù)可能性以及可能的并發(fā)癥等。 1. 病情嚴重程度：若積水較多，嚴重影響關(guān)節(jié)活動和疼痛明顯，打孔排液可能有助于緩解癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。 2. 患者身體狀況：患者的整體健康狀況如有無基礎(chǔ)疾病，會影響其對打孔排液這種有創(chuàng)操作的耐受程度。 3. 治療效果預(yù)期：打孔排液可能暫時減輕癥狀，但對于股骨頭壞死的根本治療，還需綜合其他方法。 4. 后續(xù)康復(fù)可能性：排液后的康復(fù)方案是否科學(xué)合理，對恢復(fù)至關(guān)重要。 5. 可能的并發(fā)癥：如感染、出血等，需要提前評估和預(yù)防。 總之，對于右腿股骨頭壞死有積水是否打孔排液，應(yīng)在醫(yī)生全面評估患者情況后，權(quán)衡利弊做出決策。保守治療也有一定作用，如減少負重、物理治療等，但效果可能因人而異。

大概的將股骨頭治療情況和您說一下股骨頭壞死分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療非手術(shù)治療的方法包括非負重下的休息治療電刺激治療以及藥物治療（擴血管藥物抗凝藥物降血脂藥以及中藥等）.外科手術(shù)治療是目前治療晚期股骨頭壞死的主要方法其中包括股骨頭保護性手術(shù)以及關(guān)節(jié)置換術(shù).“保頭手術(shù)主要包括中心性鉆孔減壓不帶血管骨移植帶血管蒂的骨移植截骨術(shù)等.關(guān)節(jié)置換術(shù)一般人工關(guān)節(jié)的壽命是10年左右所以比較適合中老年人年輕人盡量采用保守治療或“保頭手術(shù)在股骨頭為塌陷變形以前及早進行保護性手術(shù)是治療股骨頭壞死的主要方法.對于中早期股骨頭壞死一般建議患者進行保守治療中早期患者股骨頭壞死沒有明顯的外觀缺陷通過藥物治療結(jié)合中藥外敷、高頻、烤燈等將中藥藥性很好的滲透到體內(nèi)運用熏蒸、泡腳等傳統(tǒng)中醫(yī)療法結(jié)合推拿按摩等有效的恢復(fù)股骨頭壞死的周圍血運達到治愈的目的

股骨頭壞死的分型分型：股骨頭壞死的不同類型及壞死范圍和部位對治療方法的選擇起著重要的作用因此我們結(jié)合X片、ECT及手術(shù)所見把股骨頭壞死分為以下四型、三級(1)缺血型(2)郁血型(3)混合型(4)增生硬化型從以下幾個方面進行自我檢查判斷自己是否患有股骨頭壞死癥：(1)髖關(guān)節(jié)疼痛向腹股溝區(qū)或臀后側(cè)、外側(cè)或膝內(nèi)側(cè)放射(2)髖關(guān)節(jié)僵硬、無力、活動受限抬腿不靈活早期出現(xiàn)的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難(3)跛行：即走起路來患肢不敢用力負重象踮腳樣走路(4)骨折、脫位或髖關(guān)節(jié)扭傷愈合后又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛行走活動后加重有時為休息痛疼痛多為針刺樣或酸痛并出現(xiàn)上述反應(yīng)(5)長期或短期大量使用激素或經(jīng)常酗酒者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛多為隱痛、鈍痛常位于腹股溝活動時明顯休息后減輕(6)寒濕：天氣寒冷時髖關(guān)節(jié)酸困、疼痛加重功能受限(7)炎癥：感冒發(fā)燒時血沉加快白血球升高患側(cè)髖關(guān)節(jié)則疼痛加重出現(xiàn)了上述情況者就有可能患有股骨頭壞死癥需到醫(yī)院確診。

您好根據(jù)您描述的情況分析：股骨頭壞死的四大病因主要是外傷、酒精、激素、先天性髖臼發(fā)育不良.股骨頭壞死的早期有五大主要癥狀分別是下肢無力下肢畏寒腰部疼痛臀部疼痛膝關(guān)節(jié)部疼痛股骨頭缺血性壞死是當(dāng)今骨科常見的疑難病癥之一是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運不良繼發(fā)出現(xiàn)充血缺血壞死軟骨剝脫骨小梁斷裂股骨頭塌陷的一種蹭導(dǎo)致嚴重髖關(guān)節(jié)疼痛功能障礙積水是初步癥狀接著會充血缺血等建議到專業(yè)的中醫(yī)骨科醫(yī)院做X光片或核磁共振等相關(guān)檢查通過“6+1療法即以“靶向介入軟骨修復(fù)為核心療法輔助“中藥內(nèi)外激活囊內(nèi)減壓暢通血脈死骨吸收骨質(zhì)重建功能康復(fù)以達到早期治愈、晚期臨床治愈的效果.祝您早日康復(fù)!

股骨頭壞死的分型分型：股骨頭壞死的不同類型及壞死范圍和部位對治療方法的選擇起著重要的作用因此我們結(jié)合X片、ECT及手術(shù)所見把股骨頭壞死分為以下四型、三級(1)缺血型(2)郁血型(3)混合型(4)增生硬化型從以下幾個方面進行自我檢查判斷自己是否患有股骨頭壞死癥：(1)髖關(guān)節(jié)疼痛向腹股溝區(qū)或臀后側(cè)、外側(cè)或膝內(nèi)側(cè)放射(2)髖關(guān)節(jié)僵硬、無力、活動受限抬腿不靈活早期出現(xiàn)的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難(3)跛行：即走起路來患肢不敢用力負重象踮腳樣走路(4)骨折、脫位或髖關(guān)節(jié)扭傷愈合后又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛行走活動后加重有時為休息痛疼痛多為針刺樣或酸痛并出現(xiàn)上述反應(yīng)(5)長期或短期大量使用激素或經(jīng)常酗酒者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛多為隱痛、鈍痛常位于腹股溝活動時明顯休息后減輕(6)寒濕：天氣寒冷時髖關(guān)節(jié)酸困、疼痛加重功能受限(7)炎癥：感冒發(fā)燒時血沉加快白血球升高患側(cè)髖關(guān)節(jié)則疼痛加重出現(xiàn)了上述情況者就有可能患有股骨頭壞死癥需到醫(yī)院確診