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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,一)膽結石的非手術療法 1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高。通過實驗發現予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態,膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先應用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結石溶解消失。但此藥對肝臟有一定的毒性反應,如谷丙轉氨酶有升高等,并可刺激結腸引起腹瀉。 目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。治療適應證:①膽囊結石直徑在2cm以下;②膽囊結石為含鈣少的X線能透過的結石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史。治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個月。溶解結石的有效率一般為30~70%。治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結石的溶解情況。由于此種溶石治療的藥物價值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應,又必須終生服藥,如停藥后3個月,膽汁中膽固醇又將重新變為過飽和狀態,結石便將復發,據統計3年復發率可達25%,目前此種溶石治療還有一定的限制。此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯合應用常能增加溶石效果。1985年更有人報告應用經皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內溶石,取得一定的療效。 2.中醫藥溶石碎石促排石(適于結石細沙樣而且少膽囊功能完好的患者)
2016-01-05 08:39
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,膽結石的治療方法主要包括西藥消炎排石或者手術治療。由于大多數膽結石患者都伴有膽囊炎,膽囊一旦產生炎癥就會出現疼痛等各種癥狀,一般對于比較小的結石一般只做一些消炎治療或者使用一些排石的藥物。或者不用管,等到結石長大的時候就切除膽囊。
2016-01-05 05:42
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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膽結石的治療方法有:一、服藥;二、碎石療法;三、手術。
2016-01-05 05:20
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽結石的話,可以通過注意飲食,限制油脂攝入量,適當運用排石顆粒等治療,都可以有效好轉的,大的話,最好是選擇手術治療,這樣更好點。
2016-01-05 00:52
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,膽結石是膽道系統的常見病,是膽囊結石、膽管結石(又分肝內、肝外)的總稱。膽結石應以預防為主,發病后應即時治療,一般有非手術及手術治療兩類治療手段。膽結石是膽管樹內(包括膽囊)形成的凝結物,是臨床最常見的消化系統疾病之一。臨床表現主要包括發作性腹痛、急性炎癥,如果結石進入膽總管后可出現下列并發癥:黃疸、膽管炎和胰腺炎等;但大部分患者可無任何癥狀。愛吃甜食易患膽結石,膽結石是膽囊癌發病誘因。膽囊長期受慢性炎癥和膽結石內膽酸、膽堿的刺激,容易使膽囊粘膜發生癌變。飲食調控是防止膽石癥、膽囊癌發生的最理想預防方法。預防膽結石應注意飲食調節,膳食要多樣,此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,也應該少食。其治療方法為藥物溶石治療和手術治療,建議在專業醫生的指導下盡早接受治療為宜。
2016-01-04 16:41
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