不定期無規律的胸悶胸痛，心電圖和心臟 B 超正常，可能由精神因素、呼吸系統疾病、消化系統疾病、胸壁疾病、血液系統疾病等引起。 1. 精神因素：長期精神緊張、焦慮可能導致植物神經功能紊亂，引起胸悶胸痛。應注意調整心態，保持良好的作息，必要時可咨詢心理醫生。 2. 呼吸系統疾病：如胸膜炎、肺炎等，炎癥刺激可引發癥狀。需根據病情使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 消化系統疾病：反流性食管炎可能導致。可使用奧美拉唑、多潘立酮等藥物改善癥狀。 4. 胸壁疾病：肋軟骨炎、肋間神經炎等也會引起。可通過熱敷、服用止痛藥物如布洛芬緩解。 5. 血液系統疾病：貧血嚴重時可能出現。要明確貧血類型，針對性治療，如缺鐵性貧血補充鐵劑。 出現不定期無規律胸悶胸痛，即使心電圖和心臟 B 超正常，也不應忽視。建議及時就醫，明確病因，在醫生指導下進行治療。

出現胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.