多年尿頻尿急尿失禁能否根治,如何用藥?
多年尿頻(每夜小便3-4次),尿急,尿失禁,有時候,一有便意必須立即排出,雖頭腦中有意識的強(qiáng)要忍住也不能,結(jié)果撒了一褲子,這種情況出現(xiàn)于飲水較多時和天氣寒冷時。如果不飲水或者天氣較熱,情況就能改善。不會因?yàn)榇笮Γ人裕驀娞缍Ы7^補(bǔ)中益氣萬,歸附地黃丸癥狀有所緩解,但一直無法根除。現(xiàn)在只能外出時絕對不飲水,但有時也無法免除失禁。請教醫(yī)師:這種情況是否屬于急迫性的尿失禁,有何有效藥物可治療,最好是中成藥。謝謝。
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回答5
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許可慰 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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尿頻、尿急、尿失禁多年未愈,可能與多種因素有關(guān),如泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、激素水平變化、心理因素、生活習(xí)慣等。 1. 泌尿系統(tǒng)疾病:膀胱炎、尿道炎等炎癥刺激,或膀胱結(jié)石、腫瘤等占位性病變,都可能導(dǎo)致。需要進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)問題:控制排尿的神經(jīng)出現(xiàn)異常,如神經(jīng)源性膀胱。可能需要進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。 3. 激素水平變化:尤其是雌激素水平降低,常見于絕經(jīng)后女性,影響尿道和膀胱的功能。 4. 心理因素:長期緊張、焦慮等不良情緒可能引起。 5. 生活習(xí)慣:飲水習(xí)慣、寒冷刺激等也會產(chǎn)生影響。 對于這種情況,建議及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后針對性治療。中成藥方面,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用縮泉丸、金匱腎氣丸、三金片等,但需遵醫(yī)囑用藥。同時,要注意調(diào)整生活習(xí)慣,保持心情舒暢。
2025-03-04 21:05
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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可以懷孕。可以上泌尿科就診治療。
2016-01-05 12:25
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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尿失禁的病因可分為下列幾項(xiàng):①先天性疾患,如尿道上裂。②創(chuàng)傷,如婦女生產(chǎn)時的創(chuàng)傷,骨盆骨折等。③手術(shù),成人為前列腺手術(shù)、尿道狹窄修補(bǔ)術(shù)等;兒童為后尿道瓣膜手術(shù)等。④各種因引起的神經(jīng)原性膀胱。
2016-01-05 08:31
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這是壓力性的尿失禁的表現(xiàn),壓力性尿失禁是因?yàn)楣桥璧撞康募∪狻⒂嘘P(guān)膀胱機(jī)能的神經(jīng)、膀胱尿道口的括約肌的受傷以致腹部壓力增加時(如在咳嗽、大笑、打噴嚏)時無法控制尿在膀胱中以致使尿流出來的情形。如在女性常在懷孕時或生產(chǎn)后因骨盆底部的肌肉或局部神經(jīng)常會受傷,以致這些肌肉松懈時,或神經(jīng)受傷指揮傳達(dá)路徑發(fā)生問題時,常有這一種尿失禁。女性在停經(jīng)后因女性荷爾蒙的減少也會使骨盆底部的肌肉松懈,引此種尿失禁也多見于停經(jīng)后的女性。壓力性尿失禁的治療方法主要分為三類:行為鍛煉、藥物治療和手術(shù)治療。綜合治療,例如盆底肌鍛煉和藥物治療聯(lián)合應(yīng)用。輕度和中度的壓力性尿失禁:藥物治療為主,同時給予行為鍛煉以提高藥物治療的療效,減輕癥狀。重度壓力性尿失禁:以手術(shù)治療為主,目前有多種手術(shù)可供選擇。常用的有:各種懸吊手術(shù)、人工尿道括約肌置入術(shù)以及尿道延長術(shù)等。如果病人懼怕手術(shù),可先行藥物治療。
2016-01-05 03:41
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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尿失禁病史復(fù)雜,此外還受其他因素的影響,因此老年病人很難準(zhǔn)確表述其癥狀的特點(diǎn)和嚴(yán)重程度。排尿日記能客觀記錄病人規(guī)定時間內(nèi)的排尿情況(一般記錄2-3天),如每次排尿量、排尿時間、伴隨伴隨癥狀等。 通過病史和體檢,多數(shù)情況下能了解尿失禁的類型和病因。如經(jīng)驗(yàn)性保守治療失敗,或準(zhǔn)備手術(shù)治療等都應(yīng)進(jìn)行尿動力學(xué)檢查血糖等。如排尿日記般檢查不能確診。尿道黏膜皺壁變平或消失后,防御致病微生物上行感染的免疫力隨之下降。祝健康快樂
2016-01-05 03:16
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