你好！需要做動態(tài)心電圖檢查分析和心肌酶檢查分析是否有心肌缺血或冠心病可能，

您好，如果發(fā)現自己有早搏的癥狀，應該及時去醫(yī)院進行檢查，以便確診早搏的性質、類型以及有沒有心肌缺血的表現，建議24小時動態(tài)心電圖儀進行監(jiān)測，一般而言，每分鐘少于5次的偶發(fā)早搏，或24小時動態(tài)心電圖早搏總數在400次以下者，對身體的健康幾乎是沒有什么影響的，可以不必進行治療，這種早搏可以看為是生理性的早搏，而對于頻繁的早搏特別是惡性早搏，就必須積極治療了。建議在醫(yī)生的指導下，根據患者的病情，及時選用有效的抗心律失常藥物。定期的復查，如果治療的效果不佳的話，考慮射頻消融治療的可能性。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康。ydw

病情分析:頻發(fā)性早搏,尤其在心臟病基礎上可能演變?yōu)閲乐匦穆晌蓙y,或可能導致心絞痛與心力衰竭的,應注意治療.意見建議:可以緩解早搏的藥物很多,如心得安,異搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應在醫(yī)師的指導下服用,治療應有耐心,不要頻繁地換藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復.

治療室性早搏的主要目的是預防室性心動過速，心室顫動和心性猝死。一、無心臟病的病人，室早并不增加其死亡率對無癥狀的孤立的室早，無論其形態(tài)和頻率如何，無需藥物治療。二、對伴發(fā)于器質性心臟病的室早，應對其原發(fā)病進行治療，需緊急處理的室性早搏可靜注50－100mg利多卡因，直至早搏消失或總量達250mg為止。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1－3mg，穩(wěn)定后可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后數分鐘內即起作用，持續(xù)15-20分鐘。治療劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內傳導影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內傳導阻滯。有肝腎功能障礙或嚴重心力衰竭者慎用。三、對洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外，靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏，應積極去除原因，糾正低血鉀。四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現的室性早搏，應立即停用奎尼丁或銻劑。口服藥物可選用：①慢心律。②β受體阻滯劑。③洋地黃類；適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。④普魯卡因酰胺。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉，室安卡因，乙嗎噻嗪及英卡胺等。五、房性早搏應積極治療病因。去除誘因并選用下列藥物治療：①β腎上腺素能受體阻滯劑，如心得安。②異搏定。以上兩類藥物對低血壓和心力衰竭者忌用。③洋地黃類，適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏，常用地高辛0.25mg,1次／日。④奎尼丁。⑤苯妥因鈉0.1g，3次／日。⑥胺碘酮。房室交界處性早搏治療與房性早搏相同，如無效，可試用治療室性早搏的藥物。以上內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導。