常年哮喘的患者出現胸口發悶的癥狀，可能是心臟問題，也可能由其他多種因素引起，如哮喘控制不佳、肺部疾病、呼吸系統功能障礙、神經官能癥、電解質紊亂等。 1. 哮喘控制不佳：如果哮喘病情沒有得到有效控制，氣道炎癥持續存在，可能導致呼吸困難、胸悶等癥狀。治療上需規范使用吸入糖皮質激素（如布地奈德）、長效β?受體激動劑（如沙美特羅）等藥物。 2. 肺部疾病：除哮喘外，如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等也可能引發胸悶。治療要根據具體病因，可能會用到抗生素（如阿莫西林）、支氣管擴張劑（如異丙托溴銨）等。 3. 呼吸系統功能障礙：呼吸肌無力、胸廓畸形等影響呼吸功能，造成胸悶。治療可能包括呼吸康復訓練、輔助呼吸設備的使用。 4. 神經官能癥：長期的疾病困擾可能導致心理壓力大，出現神經官能癥，引起胸悶。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物（如氟西汀）。 5. 電解質紊亂：如低鉀、低鈣等，會影響心肌和呼吸肌功能。通過補充電解質（如氯化鉀、葡萄糖酸鈣）可改善。 總之，對于常年哮喘且常出現胸口發悶的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確病因并采取相應的治療措施。建議及時到上級醫院進一步診治。