表21.手術(shù)治療手術(shù)是顆粒細胞瘤最重要的治療手段，根據(jù)臨床期別的不同手術(shù)范圍亦有區(qū)別。(1)臨床Ⅰ期：患者對側(cè)卵巢剖探及病理檢查均正常，子宮無病變，腹腔沖洗液細胞學(xué)檢查陰性均具備者，手術(shù)范圍如表2所示。對上述病人術(shù)中探查十分重要。應(yīng)仔細檢查盆、腹腔臟器、腹膜、子宮直腸窩等處，并多處取材活檢。(2)臨床Ⅱ期以上：均應(yīng)施行腫瘤細胞減滅術(shù)，切除全子宮、雙附件、大網(wǎng)膜腹主動脈旁、腹膜后淋巴結(jié)及肉眼所見的轉(zhuǎn)移瘤。殘留腫瘤應(yīng)小于1～2cm。(3)復(fù)發(fā)腫瘤的手術(shù)治療：對復(fù)發(fā)患者應(yīng)以積極的態(tài)度爭取再次手術(shù)，手術(shù)可以提高生存率。2.化學(xué)藥物治療

卵巢顆粒細胞瘤-治療1.手術(shù)治療手術(shù)是顆粒細胞瘤最重要的治療手段，根據(jù)臨床期別的不同手術(shù)范圍亦有區(qū)別。(1)臨床Ⅰ期：患者對側(cè)卵巢剖探及病理檢查均正常，子宮無病變，腹腔沖洗液細胞學(xué)檢查陰性均具備者，手術(shù)范圍如表2所示。

用藥途徑：①靜脈：這是最常用、最基本的給藥方法。通過循環(huán)系統(tǒng)藥物到達全身及受累部位，殺傷殘留腫瘤組織及細胞②動脈：通過超選擇性動脈插管將化療藥物直接注入到腫瘤供血區(qū)域血管內(nèi)，造成局部藥物高濃度，引起腫瘤組織壞死達到治療目的。③腔內(nèi)：有胸腔積液腹水或腹腔內(nèi)殘留病灶者，胸、腹腔內(nèi)化療可以消退胸腔積液腹水，殺滅或抑制殘留灶，亦是有效的化療途徑之一。(4)療程：手術(shù)后的第1年內(nèi)應(yīng)堅持化療6～8個療程方可有效地抑制腫瘤復(fù)發(fā)，取得較好療效。術(shù)后1年行二次探查手術(shù)，陰性可以停止化療；陽性應(yīng)調(diào)整化療方案，繼續(xù)化療或輔以其他治療。3.放射治療顆粒細胞瘤對于放射治療雖然不像無性細胞瘤那樣敏感但是與其他上皮性腫瘤相比尚有一定的治療效果。尤其對于腫瘤封閉、固定盆腔、難以實施較徹底手術(shù)者，放療更具意義。對于術(shù)后化療后的局部復(fù)發(fā)患者，放療亦是有益的綜合治療手段之一。放療一般由放射治療專科醫(yī)師根據(jù)病情選擇照射范圍及適宜的照射劑量。