請問我是產后風濕嗎?如果是該如何治療?
大夫您好!我今年30歲,從小就雙膝關節疼痛,我今年五一順產,在產后第2月受過風寒,是吹空調引起的,非常怕冷,穿多了還出汗!現在雙腿關節疼痛比以前嚴重了,但是沒有紅腫現象。于今年7月開始右手關節開始疼痛,偶爾伴隨左手對稱性的疼痛,并延伸至手指關節痛.同時后背、手臂也感覺開始疼痛了。我做了風濕四項檢查:aso小于200單位,ESR:小于5MM/1h,RP:0,CPR:0,WBC是3.9請您幫助我確診我是產后風濕嗎?如果是產后風濕,通過治療能徹底治愈嗎?根據檢查情況,能判斷我是輕度患者嗎?第一次問題補充:請問大夫我的風濕嚴重程度是幾級?謝謝!
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:你的情況應該是屬于風濕的!一般可先給患者以療效較強的非甾體類抗炎藥(NSAIDs),如雙氯芬酸或足量COX2抑制劑,至癥狀緩解后減至較小劑量,并加用一種慢作用抗風濕藥物(DMARDs)。若無不良反應,根據病情可再加一種或兩種慢作用抗風濕藥物,直到癥狀明顯緩解、血清中自身抗體滴度下降。然后,可考慮將慢作用抗風濕藥物改為維持量,以一種或兩種慢作用抗風濕藥配以最小劑量的非甾類抗炎藥直到病情完全緩解。 此外,個體化方案的選擇中應特別注意患者的個體差異。對重癥類風濕關節炎或血清中有高滴度自身抗體及多種自身抗體陽性者給予二聯或三聯慢作用抗風濕藥,有磺胺藥過敏史者應避免應用柳氮磺吡啶及西樂葆。對于經正規慢作用抗風濕藥治療無效及血清中有高滴度或多種自身抗體的難治性類風濕關節炎個體,可采取免疫凈化(如免疫吸附)等治療。對于關節腔積液者應給予穿刺抽液及關節腔內注射(小于4次/年)得寶松或醋酸去炎松等藥物。
2016-01-05 16:00
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,根據你的描述你的病情不是很嚴重,但要確診是不是產后風濕,還建議你做下風濕四項檢查。
2016-01-05 15:34
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你的病情不是很嚴重。主要是抗炎治療,可選用萘普生、布格勞、毗羅昔康(炎痛喜康)、吲哚美辛(消炎痛)。無效時加用羥氯喹、青霉胺等。在醫生的指導下應用具體的藥物,
2016-01-05 03:01
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