反復咳嗽不好是慢性支氣管炎嗎如何治
我這是慢性支氣管炎嗎?問題描述:9月下旬患支氣管炎后掛了4天水好了,用的是左氧和克林霉素,10月底因感冒再次復發,又掛了2天水,咳嗽好轉了.然后我又去醫院拍了X片,結果都正常.但是現在每天一直有斷斷續續的咳嗽,就是感覺胸口有壓抑感,清晨起來有點無色透明痰液,痰量不多.就是咳嗽老是不好.離10月底復發又過了1個多月了,為什么還是咳嗽?我這是慢性支氣管炎?我該怎么治療?醫院每次都開很多抗生素,我準備要個寶寶,不敢吃抗生素.
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回答5
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李建國 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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反復咳嗽不好不一定就是慢性支氣管炎,可能由多種原因導致,如感染未完全控制、氣道高反應性、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等。 1. 感染未完全控制:之前的治療可能未能徹底清除病原體,殘留的炎癥仍刺激呼吸道引起咳嗽。可復查血常規、C 反應蛋白等,明確是否存在感染,如有,需調整抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 2. 氣道高反應性:炎癥損傷氣道上皮,使氣道敏感性增加,易受刺激而咳嗽。可使用抗組胺藥如氯雷他定,減輕氣道炎癥的藥物如孟魯司特鈉。 3. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。需完善肺功能、支氣管激發試驗等檢查。治療常用吸入糖皮質激素如布地奈德,聯合支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激咽部和氣管導致咳嗽。可通過胃鏡等檢查確診,治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 5. 鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需檢查鼻腔,治療可用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松,減充血劑如羥甲唑啉。 總之,反復咳嗽的原因較為復雜,建議及時就醫,完善相關檢查,明確病因后在醫生指導下進行針對性治療。同時,備孕期間用藥需謹慎,務必遵醫囑。
2025-03-05 15:30
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,你這應該是支氣管炎,反復的呼吸道感染,每次細菌未完全殺死,當你受涼后細菌再次繁殖導致發病,從而咳黃痰,喘息,你的喘息癥狀像哮喘,但是你針對哮喘的治療無效,支氣管舒張試驗也不支持哮喘。建議,可以繼續抗感染治療,口服吉米沙星+沐舒坦化痰治療+茶堿緩釋片平喘。平時避免著涼,鍛煉身體增強抵抗力醫生詢問:你的家里人父母有沒有哮喘,家里最近裝修了嗎,什么工作,生活的地方有沒有刺激性氣體
2016-01-05 09:16
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,根據你的情況,我考慮你患急性支氣管炎合并支氣管哮喘。我建議你還可以服用一些止咳化痰的藥物如甘草合劑或者進行霧化吸入治療。
2016-01-05 05:18
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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根據病史陳述及目前主要癥狀考慮肺部感染。目前考慮肺部感染。由于胸透在影像學中應用范圍有限,目前建議行胸部CT檢查。此外咳嗽有痰,建議多次作痰培養,積極查找病原菌。若治療效果仍不好,建議行纖維支氣管鏡檢查。
2016-01-05 04:32
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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慢性支氣管炎是一種常見病、多發病,致病原因是由急性支氣管炎未及時治療,經反復感染,長期刺激造成的。過敏可能是引起慢性支氣管炎的重要原因,同時它也是重感冒或流行性感冒的并發癥。帶來這些刺激的致病原主要有:吸煙、受涼、傷風、吸人粉塵、機體過敏、氣候變化、大氣污染等,刺激使支氣管和細支氣管一再受到感染,導致這些管道的襯膜變厚,扭曲變窄,并被過多的粘液及管壁過度收縮而阻塞支氣管,便會造成慢性支氣管炎。慢性支氣管炎的第一個癥狀就是晨咳并咳出痰液,有時干咳,有時咳白粘液痰。到末期則咳嗽、呼吸困難,喘鳴幾乎終年不停。慢性支氣管炎病情嚴重時產生呼吸道衰竭和肺癌。慢性支氣管炎以老年人發病串較高,患者可能會連續咳嗽好幾個月。此外,由于肺部氧氣與二氧化碳的交換空間減縮,心臟必須更努力工作,來維持足量的血液,這樣可能導致心臟疾病。
2016-01-05 04:25
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