甲狀腺腫大伴囊腫、腺瘤及異常指標如何診斷治療
我有甲狀腺腫大6年多了,去年9月份查甲功T3,T4,TSH都正常,就是兩個抗體很高,并且左邊長個囊腫,今年7月份檢查右邊也長了個腺瘤,甲功結果T3,T4正常,TSH偏高,7.272正常值是0.47-4.64,兩個抗體很高,做ECT說是溫結節,穿刺懷疑是橋本氏甲狀腺炎,我看了幾個醫生,有的說是亞臨床甲減,有的說是橋本氏甲狀腺炎,有的說要吃優甲樂,有的說不用吃藥,吃了反而把T3,T4吃得不正常,我非常著急,請專家指導一下到底是什么病,如何治療
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回答2
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黎洪浩 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
甲狀腺外科
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甲狀腺腫大多年，出現囊腫、腺瘤，甲功指標異常，診斷結果有爭議。涉及橋本氏甲狀腺炎、亞臨床甲減的可能，治療方法也不確定。包括疾病原理、檢查結果解讀、治療選擇、日常注意事項等。 1.疾病原理：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，免疫系統攻擊甲狀腺，導致炎癥和功能改變。亞臨床甲減則是甲狀腺分泌甲狀腺激素稍不足，但尚未引起明顯癥狀。 2.檢查結果：TSH 偏高提示甲狀腺功能可能減退，抗體高常見于自身免疫性甲狀腺病。溫結節多為良性，但仍需密切觀察。 3.診斷方法：綜合癥狀、體征、甲狀腺超聲、抗體檢測、穿刺等結果進行診斷。 4.治療選擇：若癥狀不明顯，TSH 輕度升高，可暫觀察。若 TSH 持續升高或出現明顯甲減癥狀，需服用左甲狀腺素鈉片等藥物治療。 5.日常注意：保持良好心態，避免勞累和精神緊張，適量運動，均衡飲食，減少高碘食物攝入。 總之，對于這種情況需密切監測甲狀腺功能和形態變化，根據具體情況選擇合適的治療方案，并注意生活方式的調整。
2025-03-04 16:38
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果是這種情況還是需要手術治療的.
2016-01-05 11:55
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