大三陽轉為一五陽且肝功能仍有點不正常，不能簡單判斷中草藥是否有效。要綜合多種因素，如病毒復制情況、肝臟損傷程度、治療時間、個體差異以及藥物的安全性等。 1. 病毒復制情況：需檢測乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復制活躍程度。若病毒量仍較高，僅乙肝五項指標變化不能說明治療有效。 2. 肝臟損傷程度：除了谷草轉氨酶，還需關注谷丙轉氨酶、膽紅素等指標，以及肝臟超聲、肝纖維化指標等，全面評估肝臟損傷。 3. 治療時間：五個月的治療時間可能不夠長，乙肝的治療通常需要較長周期，持續監測和評估病情變化很重要。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，相同的治療方案在不同患者身上效果可能有差異。 5. 藥物安全性：中草藥成分復雜，可能存在潛在的肝損傷風險，需關注用藥期間有無其他不適。 總之，僅依據目前提供的信息，不能確切判斷中草藥的效果。建議患者進一步完善檢查，綜合評估，并在醫生指導下調整治療方案。

大三陽轉小二陽，可以說有一定的減輕，目前轉氨酶升高，需要服用降酶類藥物

E抗原轉陰提示病毒復制變得不活躍的可能性大，可進一步檢查乙肝DNA判斷治療效果。拉米夫定只用了五個月，一般是不能停藥的，建議繼續監測肝功能，乙肝DNA，乙肝兩對半的變化。繼續用抗病毒藥治療。