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            感染性心內膜炎腎損害相關疑問求解

            感染性心內膜炎

            感染性心內膜炎腎損害?我想問一下感染性心內膜炎腎損害。我媽得了感染性心內膜炎,在地級醫院可是,我感到醫生對這個病搞得不怎么對路,在用抗生素之前二次血培養都是陰性,在住院之前,已有了二個月的低熱,本身就有心臟內膜方面的病,70多歲了住院前血沉還是10,可現在已是30了,之前還不貧血,現在已是貧血,什么原因?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              馮沖 副主任醫師

              中山大學附屬第一醫院

              三級甲等

              心內科

              感染性心內膜炎腎損害可能由多種因素導致,如炎癥反應、免疫復合物沉積、栓塞、貧血以及藥物副作用等。 1.炎癥反應:感染性心內膜炎會引發全身性炎癥,炎癥因子可損傷腎臟組織,影響其正常功能。 2.免疫復合物沉積:免疫機制異常產生的復合物在腎臟沉積,引起腎臟的免疫損傷。 3.栓塞:心內膜的贅生物脫落,隨血流阻塞腎血管,導致局部缺血缺氧,引發腎損害。 4.貧血:長期患病可能導致機體造血功能受影響,貧血加重腎臟負擔,影響其代謝和濾過功能。 5.藥物副作用:治療感染性心內膜炎的某些藥物可能具有腎毒性,對腎臟產生不良影響。 對于感染性心內膜炎腎損害,需要綜合考慮多種因素,進行全面的診斷和治療。患者應積極配合醫生,遵循醫囑,以促進病情的恢復。

              2025-03-05 08:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于感染性心內膜炎腎損害一定要重視,你提到感染性心內膜炎腎損害為你解答如下。 ⒈抗生素治療(首選青霉素);抗菌素使用原則為用藥要早;選用殺菌藥;劑量要足;療程要長。2.對癥支持治療。3.抗心衰治療。4.抗心律失常治療。5.發生急性腎功能衰竭者進行血液凈化治療,如血液透析。6.必要時行心臟瓣膜置換術。

              2016-01-05 21:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              對于感染性心內膜炎腎損害一定要重視,你提到感染性心內膜炎腎損害為你解答如下。由于多種病原體(主要是細菌,亦有病毒、支原體、原蟲等)進入血液,隨血液回流至心腔,在心臟內膜上生長繁殖,造成心內膜發生感染性心內膜炎的損傷,并釋放出毒素,使機體發生發熱,并造成腎損害、使病人感到心悸等不適。其造成腎損害主要有二種:⑴免疫性腎炎;⑵栓塞性腎炎(腎梗塞);本病可發生于任何地區、任何季節、任何人群,但多見于風濕性心臟病和先天性心臟病的病人。盡管腎小球損害較重,甚至出現大量蛋白尿,但如果能早診斷,及時使用合適的抗生素,本病大多是可以治愈的,但如延誤診治則可因心功能衰竭,危及生命或造成腎功能衰竭。

              2016-01-05 15:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              對于感染性心內膜炎腎損害的問題你一定要重視,你提到感染性心內膜炎腎損害為你解答如下。是否需要手術治療。要根據你的瓣膜功能,心臟功能等病情決定。一般凡出現進行性瓣膜功能減退,或不易糾正的心衰,持續膿毒血癥以及贅生物栓塞等都是手術指征。

              2016-01-05 06:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              對于感染性心內膜炎腎損害一定要重視,你提到感染性心內膜炎腎損害為你解答如下。你好。第一,這是一種感染,因此病人會有發燒,病人在發燒前可能會寒戰,一般來說,這種發燒都很厲害。第二,感染性心內膜多數都有基礎病變。第三,病人可以出現肢體的小出血斑點、指(趾)甲下出血等,嚴重的會出現肚子痛、脾栓塞等。第四、出現咳喘、憋氣,晚上躺不平,飯后肚子脹、腿腫等心力衰竭的表現。

              2016-01-05 04:14
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            什么是感染性心內膜炎?   感染性心內膜炎(infective endocarditis)是由細菌、真菌或立克次體等微生物經血流直接侵犯心內膜、心瓣膜或大動脈內膜而引起的感染性炎癥,常發生于原有基礎心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術后的患者。近年來隨著醫學發展,抗生素的廣泛應用和病原微生物的變化,本病臨床表現變得不典型,其發病率也有所降低。男性兩倍于女性,但起病的中位數年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»

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