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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,根據你的描述,你存在妊娠期膽汁淤積癥,這個病原則上不建議順產,因為生產過程中,因為膽汁淤積的緣故,可能導致胎兒更容易缺氧,宮內窘迫,死亡等危險1,結合你有膽汁淤積,肝酶高,建議你住院治療,保肝降膽汁酸,檢測胎兒生長情況2,建議選擇剖宮產
2016-01-05 16:37
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,這種情況建議剖宮產為宜的。
2016-01-05 13:28
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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不知道你的乙肝五項結果怎么樣,如果單純是這兩項結果異常的話,考慮是妊娠肝內膽汁淤積癥(ICP)(一)表現:1、孕中、晚期出現全身皮膚搔癢,無特異性皮疹,僅有抓痕;2、搔癢后可出現黃疸,但無明顯消化道癥狀,無肝脾腫大及其它肝病體征。3、無肝炎接觸史、無藥物中毒史。4、分娩后癥狀及體征、化驗迅速好轉。5、發病早期,甚至黃疸出現前血清膽汁酸即明顯增高至正常10倍以上,ALT輕度升高,血清總膽紅素正常或輕度升高;(二)治療:1、孕期應在高危門診隨診,并注意是否并發妊高征。2、加強胎心的監護,32周起每周1-2次胎心監護。膽汁酸明顯升高或黃疸明顯者可每日一次胎心監護,并增加每日對胎心的聽診次數及孕婦自數胎動,發現異常應及時終止妊娠。既使病情控制,孕周也不宜超過38周。有早產先兆者無需安胎。如ICP合并妊高征,則應更積極監護胎兒情況,促胎肺成熟,并放寬剖宮產指征。3、藥物治療指在降低血清膽汁酸和減輕搔癢,4、分娩期:產程中行胎心監護、產婦吸氧,做好新生兒復蘇準備,必要時行剖宮術。宮口開大2cm人工破水以觀察羊水性狀。胎肩娩出后使用宮縮劑:防止產后出血,5、產后可母乳喂養,如需退奶禁用雌激素。禁用含雌激素避孕藥復查血清膽汁酸、ALT、血清總膽紅素至正常。
2016-01-05 03:01
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