小孩特發性血小板減少性紫癜?
小孩特發性血小板減少性紫癜?醫生,您好!2014年11月27日,臉上和手上分別有一個出血點,血小板14,做骨穿診斷為特發性血小板減少性紫癜。每天吃4片強的松,一周后減為3片,每周減一片,12月28日檢查血小板76,醫生讓停藥,5天后1月2日血小板又降為46.該怎么辦?又要服用強的松還是不管?
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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特發性血小板減少性紫癜首選的治療是激素治療。你的小孩這種情況可能是減量過快引起的,建議緩慢減量,最好同時使用免疫抑制劑,可以提高療效及減少激素用量。
2016-01-05 22:28
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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患者特發性血小板減少性紫癜強的松治療效果好,減量反彈很多患者都有激素減量出現疾病反彈的現象,可能和病情有關,也可能和減量不規律有關,建議這次減量的時候規律減量,到3片的時候緩慢減藥,同時輔助用中藥治療,祝健康
2016-01-05 13:55
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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病情分析特發性血小板減少性紫癜,是臨床上最常見的一種血小板減少性疾病。主要由于自身抗體與血小板結合,引起血小板生存期縮短,故破壞增多導致血小板減少。其特點是外周血小板顯著減少,骨髓巨核細胞發育成熟障礙,臨床以皮膚粘膜或內臟出血為主要表現,嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀,并發顱內出血是本病的致死病因,此病西醫主要是激素、丙球治療,雖然見效快,但副作用大,而且藥物一旦減量或停用病情會反復,我們臨床上遇到過患病10多年反復不愈的病人。指導意見孩子還小,本身免疫功能還不十分健全,急性的血小板減少有一定的自愈性,但你孩子已經患病4年了,激素治療不能長期服用,建議可以考慮中醫治療。
2016-01-05 12:48
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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要考慮慢性特發性血小板減少性紫癜的診斷。也就是免疫治療,輔助中藥。短期內很難康復。治療策略:1、血小板2-3萬以下要用丙球或激素沖擊。2、血小板在4萬以上可以中藥為主,血寧膠囊等
2016-01-05 08:51
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回答1
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張國瑾
南京紫金醫院
一級
腦復蘇專科
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血小板減少性紫癜是血液系統的免疫相關性疾病,由患者自身免疫功能紊亂導致的,不會傳染給別人。建議采用涼血解毒中藥調理。
2016-01-05 02:07
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