按照你的描述是脊髓型頸椎病啊，不知道保守治療多長時間了呢？現在出現四肢的肌肉無力已經比較重了啊，長時間這樣會導致肌肉的萎縮的。如果保守治療半年以上沒有效果且有加重的跡象，那建議還是手術治療為好，希望我的回答對你有幫助。以上是對“脊髓型頸椎病在什么情況下必須做手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

頸椎病自我鍛煉日常療法：在家庭和工作場所可自行掌握的治療方法：1、調整枕頭與睡眠體位。首先是枕頭的選擇。若引起頸椎病的病因是椎間盤突出或椎體后緣有骨刺者，枕頭可稍低。如果病因是椎管后方韌帶肥厚內陷，對脊髓后方形成壓迫者，可將枕頭墊高，枕頭的形狀最好是元寶形。其次是睡眠體位。可取側臥位，或仰臥位，不宜俯臥，要使胸腰部保持自然曲度、雙髖及雙膝呈彎曲狀態。2、糾正與改變工作中的不良體位。A、不斷改變頭部及頸部體位，避免長時間保持一種姿勢。B、工作時間較長時，要定期遠望。C、調整桌面高度與傾斜度，使之與身體相適應。3、自我牽引。雙手十指交叉合攏，舉過頭頂放于枕頸部，將頭后仰，雙手逐漸用力向頭頂方向持續牽引5~10秒，連續3~4次，即可起到緩解椎間隙壓力的作用。4、服用適當的藥物，如復方軟骨素、維生素E等。5、佩戴簡易頸圍，可限制頸部過度活動，同時起到頸部支撐作用。頸圍的制作：用硬紙殼剪成高領狀使之高度與頸部相適應，外包絨布。6、進行適當的體育鍛煉。

你好，對于比較嚴重的脊髓型頸椎病建議采用微創介入技術進行安全有效的治療，在不傷及周圍正常神經根的同時解除壓迫，緩解組織受壓引起的疼痛等癥狀。

頸椎骨質增生即俗稱為骨刺，又稱骨贅。它是在指骨關節邊緣上長期慢性損傷導致的瘢痕組織增生，天長日久可產生鈣質沉著變成骨質。頸部疼痛可加葛根湯，氣虛眩暈可加補中益氣湯，血瘀加桃紅四物湯，痰濕偏寒加半夏白術天麻湯，痰濕偏熱加溫膽湯，血虛眩暈加歸脾湯，手麻木伴蟻行感加黃芪桂枝五物湯，麻木并且伴肢體僵硬加牛蒡子湯