沒有心臟病史但近期常心慌且偶爾咯噔一下，可能是生理因素，如勞累、緊張，也可能是心律失常、貧血、甲狀腺功能異常或心臟神經官能癥等。 1. 生理因素：勞累、睡眠不足、精神緊張等可導致心慌。應調整生活方式，保證充足睡眠，放松心情。 2. 心律失常：如早搏，可能引起這種癥狀。需進行心電圖等檢查明確，必要時使用美托洛爾、普羅帕酮等藥物治療。 3. 貧血：貧血時心臟供血不足，易出現心慌。通過血常規可診斷，治療上補充鐵劑、維生素等。 4. 甲狀腺功能異常：甲亢或甲減都可能影響心臟。需查甲狀腺功能，根據情況使用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉片等。 5. 心臟神經官能癥：多由精神心理因素引起。可通過心理調節，必要時使用谷維素等藥物。 出現心慌且偶爾咯噔一下的癥狀，應引起重視，避免劇烈運動和情緒激動。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。

您好，根據你說的情況考慮可能是不穩定性心絞痛，也是偶發性，不定時的有心肌缺血，建議你可以做個24小時心電圖監測。