你好請問一下二尖瓣關閉不全,二尖瓣反
你好請問一下二尖瓣關閉不全,二尖瓣反流量(大量),主動脈硬化左室舒張功能減低收縮功能正常(超生診斷的)這個嚴重嗎剛發現的咨詢下怎么治療比較好
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的描述,考慮你是瓣膜性心臟病,二尖瓣返流,舒張功能不全。這種情況可以引起肺動脈高壓,出現喘憋,雙下肢水腫的癥狀。建議平時注意休息,預防感冒,出現癥狀可以服利尿藥物。如果身體可以的話,可以考慮手術治療。
2016-01-05 16:04
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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二尖瓣關閉不全的主要病理生理改變是二尖瓣返流使得左心房負荷和左心室舒張期負荷加重。左心室收縮時,血流由左心室注入主動脈和阻力較小的左心房,流入左心房的返流量可達左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺靜脈回流的血液外,還接受左心室返流的血液,因此左心房壓力的升高可引起肺靜脈和肺毛細血管壓力的升高,繼而擴張和淤血,體積增大。同時左心室舒張期容量負荷增加,左心室輕度擴大。慢性者早期通過代償,心搏量和射血分數增加,左心室舒張末期容量和壓力可不增加,此時可無臨床癥狀;失代償時,心搏量和射血分數下降,左心室舒張期末容量和壓力明顯增加,臨床上出現肺淤血和體循環灌注低下等左心衰竭的表現。晚期可出現肺動脈高壓和全心衰竭。一)內科治療適當避免過度的體力勞動及劇烈運動,限制鈉鹽攝入,保護心功能;對風心病積極預防鏈球菌感染與風濕活動以及感染性心內膜炎;適當使用利尿劑;血管擴張劑,特別是減輕后負荷的血管擴張劑,通過降低左心室射血阻力,可減少返流量,增加心排血量,從而產生有益的血流動力學作用。慢性患者可用血管緊張素轉化酶抑制劑。急性者可用硝普鈉,或硝酸甘油,或酚妥拉明靜脈滴注。洋地黃類藥物宜用于出現心力衰竭的患者,對伴有心房顫動者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝藥物防止血栓栓塞。 (二)手術治療長期隨訪研究表明,手術治療后二尖瓣關閉不全患者心功能的改善明顯優于藥物治療;即使在合并心力衰竭或心房顫動的患者中,手術治療的療效亦明顯優于藥物治療。瓣膜修復術比人工瓣膜置換術的死亡率低,長期存活率較高,血栓栓塞發生率較小。
2016-01-05 09:54
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,關閉不全的問題考慮可能是跟自身體質有關系,需要做好營養修復調理,需要手術治療的
2016-01-05 06:06
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的描述,心臟彩超檢查:二尖瓣關閉不全,二尖瓣反流量(大量),主動脈硬化左室舒張功能減低收縮功能正常。主要考慮是心臟疾病,是很嚴重的,建議你需要就及時去醫院就診心血管內科。。、
2016-01-05 05:55
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