孩子出現肌肉萎縮和手部功能障礙，鑒別是否為漸凍人，要綜合考慮癥狀表現、神經系統檢查、相關實驗室檢查、家族病史以及病情進展等。 1.癥狀表現：漸凍人早期多為肌肉無力、肌肉跳動，逐漸進展為肌肉萎縮。但其他疾病如肌肉營養不良也可能有類似癥狀。 2.神經系統檢查：包括肌電圖、神經傳導速度測定等，漸凍人通常會有神經源性損害的特征。 3.相關實驗室檢查：如血液生化檢查、自身免疫指標檢測等，以排除其他可能導致類似癥狀的疾病，如甲狀腺功能異常。 4.家族病史：了解家族中是否有類似疾病患者，漸凍人有一定的遺傳傾向。 5.病情進展：漸凍人的病情通常呈進行性加重，而某些一過性的神經肌肉疾病可能會逐漸恢復。 總之，對于孩子出現的肌肉萎縮和手部功能問題，需要通過專業的醫療機構，由醫生進行全面的評估和檢查，才能準確鑒別是否為漸凍人。

你好，要早期診斷肌萎縮側索硬化，除了神經科臨床檢查外，還需做肌電圖、神經傳導速度檢測、血清特殊抗體檢查、腰穿腦脊液檢查、影像學檢查，甚至肌肉活檢。