83歲老人房顫早搏伴肺氣腫嗜睡如何治療?
我爸爸83歲,有嚴(yán)重房顫早博心律不齊多年,但無胸痛,胸悶,且有嚴(yán)重地阻塞性肺氣腫,非常瘦,飲食很差近2.3年來尤其最近半年嗜睡情況嚴(yán)重,請(qǐng)問有好的治療方法嗎?有生命危險(xiǎn)嗎?謝謝!
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回答5
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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83歲老人患有嚴(yán)重房顫、早搏、心律不齊及阻塞性肺氣腫,且近期嗜睡嚴(yán)重。這可能與心肺功能下降、腦部缺氧、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、代謝異常等有關(guān)。 1.心肺功能下降:房顫、早搏和阻塞性肺氣腫會(huì)影響心肺的正常功能,導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足,引起嗜睡。治療上需控制心律失常,如使用胺碘酮、普羅帕酮等藥物;改善心肺功能,可應(yīng)用沙丁胺醇、異丙托溴銨等擴(kuò)張支氣管。 2.腦部缺氧:心肺疾病可能導(dǎo)致腦部血液循環(huán)不暢,缺氧而嗜睡。可通過吸氧緩解,必要時(shí)使用改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物等。 3.電解質(zhì)紊亂:長期飲食差可能引起電解質(zhì)失衡,如低鉀、低鈉等,影響神經(jīng)功能。需定期檢測(cè)電解質(zhì),及時(shí)補(bǔ)充缺失的成分。 4.藥物副作用:治療相關(guān)疾病的藥物可能產(chǎn)生嗜睡的副作用。需評(píng)估所用藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。 5.代謝異常:身體消瘦、飲食差可能導(dǎo)致代謝紊亂,影響大腦功能。要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。 總之,對(duì)于老人的情況,需要綜合評(píng)估,明確具體原因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),家人要密切觀察老人的癥狀變化,及時(shí)就醫(yī),建議前往正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科和呼吸內(nèi)科就診。
2025-03-04 19:34
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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嗜睡是老年人常見的一種病證,其特征是不論晝夜,時(shí)時(shí)欲睡,呼之即醒,醒后又睡,兼有神疲食少,懶言易汗,或畏寒肢冷,舌淡苔白,脈細(xì)弱等.發(fā)病原因,多由年老體衰,腎陽不足,不能溫煦于脾,使脾腎陽氣俱虛,陰寒偏勝,傷及心陽,形成本癥.《靈樞·口問篇》說:“陽氣盡陰氣盛,則目瞑”.瞑,即閉眼欲睡的意思.治療此癥,根據(jù)老年人陰盛陽虛的病理特點(diǎn),予以溫陽益氣健脾的方法.藥用制附片5克,干姜10克,黨參15克,炒白術(shù)10克,石菖蒲10克,山藥10克,炒扁豆10克,黃芪15克,炙甘草8克,紅棗10枚.水煎服,每日1劑,每劑煎2次,早晚分服.另外,可加服中成藥附子理中丸或補(bǔ)中益氣丸.加減法:如陽虛而兼陰血不足者,去附子,干姜,加當(dāng)歸10克,熟地15克,滋陰養(yǎng)血;食欲減少加谷麥芽各20克,砂仁4克,醒脾開胃;胸脘痞悶,身重苔膩者,去附子,黨參,黃芪,加蒼術(shù),厚樸,陳皮各10克,燥濕健脾;惡心欲吐加半夏,藿香各10克,和胃化濁.
2016-01-05 21:09
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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嚴(yán)格控制血糖情況下,加用利他林試試.
2016-01-05 20:22
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好有過腦血栓病史嗎用一些醒腦開竅的藥可能比較好到藥店買一些牛黃安宮丸買10多塊錢一丸的效果會(huì)好些
2016-01-05 12:13
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!這是腦缺氧引起的,可以服用健腦補(bǔ)腎丸比較好.
2016-01-05 03:31
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