引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。（3）增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。（4）其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復雜，除少數人為生理性外，都應在醫生指導下尋找病因，并要定期復查。

乙肝大三陽出現脾大屬于比較兇險了。你需要去醫院查查肝功能，乙肝病毒DNA。你現在不要盲目手術，建議你去一個正規的大醫院，看看消化科醫生，根據你的實際情況看看是否需要住院治療。脾大需要看分期，早期的脾大通過吃藥可以治療好。祝好！

您好：您的這個情況我建議您積極的檢查一下比較好的，到正規的醫院詳細堅持肝膽胰脾腎的B超，看一下是否有什么問題為好。主要看一下自己的脾厚和門靜脈的寬度，另外要詳細堅持肝臟的情況，包括肝功能和病毒定量等，建議可以考慮中藥調理的，不一定非要選擇手術切除脾臟的，平時一定要注意飲食，不要吃粗纖維食物和過硬的食物，希望我的回答可以給您帶來幫助，祝早日康復。醫生詢問：您門靜脈多少呢？

你好！是慢性乙肝，需要做肝纖四項檢查分析確定是否有肝硬化早期征象