右心衰十年現(xiàn)腳腫有胸水如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:腳腫有胸水發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:有右心衰十年前得過腦溢血
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回答5
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鄧杰 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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右心衰患者出現(xiàn)腳腫和胸水,可能與心臟泵血功能下降、水鈉潴留、血管壓力改變、炎癥反應(yīng)、低蛋白血癥等有關(guān)。 1. 心臟泵血功能下降:右心衰竭時(shí),心臟無法有效地將血液泵入肺部,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,液體滲出到組織間隙,引起腳腫和胸水。 2. 水鈉潴留:心力衰竭會(huì)導(dǎo)致腎臟血流減少,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,引起水鈉潴留,加重水腫和胸水。 3. 血管壓力改變:靜脈回流受阻,血管內(nèi)壓力升高,促使液體外滲。 4. 炎癥反應(yīng):心衰可引發(fā)炎癥因子釋放,導(dǎo)致血管通透性增加,液體滲出。 5. 低蛋白血癥:長(zhǎng)期心衰可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝,導(dǎo)致蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)水腫和胸水。 右心衰患者出現(xiàn)腳腫和胸水,需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等,同時(shí)要定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-05 00:57
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心力衰竭又稱“心肌衰竭”是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng).往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱從而使心臟的血液輸出量減少不足以滿足機(jī)體的需要并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征.心瓣膜疾病冠狀動(dòng)脈硬化高血壓內(nèi)分泌疾患細(xì)菌毒素急性肺梗塞肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產(chǎn)生心力衰竭的表現(xiàn).妊娠勞累靜脈內(nèi)迅速大量補(bǔ)液等均可加重有病心臟的負(fù)擔(dān)而誘發(fā)心力衰竭.
2016-01-05 22:18
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好心衰的風(fēng)險(xiǎn)是很大的.也就是說.有可能你哪一天受刺激了.就會(huì)死.或許你可以跟正常人一樣.好好的活一輩子.只是和正常人不同的是.你因受刺激死亡的機(jī)率要遠(yuǎn)大于正常人.最重要的就是保持自己的平常心.不要大喜大悲.少吃或者就根本不要吃脂肪含量高的或者油膩的以及辛辣的事物和煙酒著些全都是致命的對(duì)(心衰患者)心臟機(jī)能的一種巨大挑戰(zhàn)現(xiàn)在我國(guó)的水平說白了不能徹底治療此類的病著就是為什么心臟病是世界性難題的原因只能靠藥物維持你去醫(yī)院醫(yī)生也只能告訴你一些心情上的問題飲食上的問題也就著樣了我?guī)夷棠倘ピ诤芏啻笮歪t(yī)院看過心臟病其實(shí)醫(yī)生的回答基本上就著些
2016-01-05 18:35
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好生存期取決于患者病情的嚴(yán)重程度和機(jī)體對(duì)藥物的敏感性以及合理的治療方案.每個(gè)人都是不一樣的治療方法(1)冠心病高血壓引起的頑固性心衰:給予硝普鈉或?yàn)趵貭柍掷m(xù)泵入(根據(jù)血壓調(diào)整用藥劑量)腎功能正常者給予西地蘭0.2~0.4mgqd靜注或地高辛0.125~0.25mgqd口服腎功能異常患者給予毒毛旋花子甙K0.125mgbid靜注速尿靜脈輸入監(jiān)測(cè)電解質(zhì)同時(shí)注意補(bǔ)鉀或者服用相同劑量的安體舒通根據(jù)水鈉潴留狀態(tài)及臨床癥狀緩解情況調(diào)整用藥劑量待臨床癥狀改善水鈉潴留消退停用靜脈血管擴(kuò)張劑加服ACEI停止靜脈速尿的應(yīng)用改用口服心功能改善至Ⅲ級(jí)以內(nèi)時(shí)開始應(yīng)用小劑量的β受體阻斷劑.
2016-01-05 15:35
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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慢性心力衰竭是一組常見而危重的臨床綜合征多由風(fēng)濕性心臟瓣膜病高血壓病和冠狀動(dòng)脈硬化(冠心博以及擴(kuò)張型心肌病等引發(fā).慢性心衰目前主要依賴藥物治療.如果控制得好心衰病人的癥狀是可以得到很好的控制的除了藥物治療平時(shí)生活飲食也要注意這也是非常重要的.①飲食應(yīng)清淡易消化富有營(yíng)養(yǎng)晚餐宜少食防止夜間心臟病發(fā)作;②控制鹽量一般在5克/天以下中度心衰3-2.5克/天病情重者每日不超過1克對(duì)于食欲差進(jìn)食少使用強(qiáng)利尿劑者不宜過分忌鹽并適當(dāng)增加調(diào)味品如醋胡椒蔥姜等;③減少刺激性飲食禁用濃茶咖啡或辣椒等;④多吃新鮮蔬菜水果豆制品;⑤禁止飲酒吸煙;⑥宜食用湯粥類:如人參粥黃芪粥百合蓮子粥山藥薏米粥赤小豆粥龍眼丹參湯等;⑦蔬菜尤以多食冬瓜為宜;⑧按時(shí)服藥服用洋地黃類藥物時(shí)應(yīng)注意毒性反應(yīng);使用利尿藥時(shí)及時(shí)補(bǔ)鉀遵守醫(yī)囑嚴(yán)格限制入量要認(rèn)真記錄出入量協(xié)助醫(yī)生調(diào)整利尿劑的用量.便秘時(shí)服用潤(rùn)腸藥保持大便通暢.做到這些心衰病人的癥狀也會(huì)得到良好改善.
2016-01-05 15:13
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