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            轉氨酶長期高怎么回事

            乙肝

            ALT170AST49GGT274CHOL也高,血脂也高,但B超檢查沒有脂肪肝,轉氨酶長期高但總在100多,有4、5年了,請問是什么回事本次發病及持續的時間:4、5年目前一般情況:容易累病史:無以往的診斷和治療經過及效果:曾經住院治療沒好轉輔助檢查:肝膽B超正常,腎功能正常其它:吸煙,不喝酒第一次問題補充:做了甲肝、乙肝戊肝的檢查都是陰性

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好;您好,健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會高出正常范圍。如果是由于這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發現轉氨酶水平恢復正常了。還有一種會造成轉氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物,比如紅霉素、四環素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥,還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后,轉氨酶水平會很快恢復正常。以上是對“轉氨酶長期高怎么回事”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-05 23:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,根據你所描述的情況:轉氨酶長期高的原因有:1、病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等肝臟疾病導致轉氨酶高;2、熬夜、劇烈運動等造成;3、其他臟器組織損傷,如心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核等會導致轉氨酶高;4、膽管、膽囊及胰腺疾患等可引起轉氨酶高;5、其他:藥源性或中毒性肝損害,某些感染性疾病等會導致轉氨酶高。專家建議您最好能及時到正規醫院全面檢查,以免延誤病情。

              2016-01-05 22:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好:  肝臟是人體含酶最豐富的臟器,酶蛋白含量約占肝臟總蛋白量的2/3。肝損傷后肝細胞內的酶類可能釋放出來,或由于正常肝細胞的被損害而生成減少,這些變化可表現為酶學檢測的變化。血清酶學檢查是經濟、實用的檢測手段。  目前的肝功能化驗單中,大致可將檢測的酶類分為5類:①逸出酶,由于肝細胞壞死而被釋放出細胞外的酶類,如丙氨酸轉氨酶(ALT)、門冬氨酸轉氨酶(AST)等。②淤積酶,反映膽汁淤積的酶類,如5-核苷酸酶。③反映肝細胞合成功能的酶,如膽堿酯酶。5反映肝纖維化的酶類,如單胺氧化酶。⑤肝癌相關酶類,如甲胎蛋白。ALT和AST的升高將有助于判斷患者肝臟的疾病狀態。  人體內的轉氨酶有20余種,常用于檢測肝臟病變的轉氨酶主要是ALT和AST,這是由于肝臟中轉氨酶的濃度比血中高1000~5000倍,在肝細胞壞死、細胞膜損傷等情況下,轉氨酶將從高梯度向血中釋放。1%的肝臟細胞損害,可使得血中ALT的濃度上升1倍,因此ALT和AST成為較為敏感的監測肝臟損害的指標。  人體許多組織含有轉氨酶,ALT在人體組織中的濃度分布為:肝臟>腎臟>心臟>肌肉,AST濃度分布為:心臟>肝臟>肌肉>腎臟。在肝臟內ALT主要分布于細胞漿中,AST主要分布于細胞漿和線粒體中。上述組織的損害均可使ALT和AST升高,如心肌炎、肌炎等,因此血清中ALT、AST的升高不代表一定是罹患了病毒性肝炎。  病毒性肝炎的診斷需要2個條件:①嗜肝性病毒指標陽性。②肝臟損害指標陽性。病毒性肝炎最終診斷的金指標是肝臟組織活檢。  我們不能簡單地以ALT和AST升高的程度來判斷病程。如重癥肝炎時,由于存活的肝細胞較少,ALT或AST反而隨著病情的惡化而逐步降低。另外,血清中AST/ALT比值是判斷病情預后的一項重要指標,這是因為ALT多存在于肝細胞漿中,AST多存在于線粒體中,血清中正常的AST/ALT比值為1.15。在急性病毒性肝炎或慢性肝炎輕度發作時,AST/ALT數值下降,甚至小于1.0,可隨著病情的逐步好轉而恢復;在肝臟損害較為嚴重的時候,線粒體中的AST也釋放到血清中,因此比值上升,大于1.2,甚至高于2.0,這類患者的近期死亡率將較高。  總之,ALT和AST的升高只表示機體存在臟器損害,不是病毒性肝炎診斷的絕對指標。

              2016-01-05 11:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              應該考慮為膽道阻塞性疾病的可能,過度勞累是會引起肝功能異常,但只是暫時的,像您這樣,都好幾年了,這就解釋不過去了

              2016-01-05 04:43
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