老人有糖尿病和冠心病，走路腿無力可能是多種原因造成的，如血糖控制不佳、下肢血管病變、心臟功能不全、神經病變、營養不良等。 1. 血糖控制不佳：若血糖長期不穩定，過高或過低，都可能影響能量供應，導致腿部無力。需要密切監測血糖，調整降糖方案，常用藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 下肢血管病變：糖尿病和冠心病可能引起下肢動脈硬化、狹窄甚至堵塞，影響腿部血液供應。可通過血管超聲等檢查明確，治療可能包括抗血小板藥物如阿司匹林，以及改善循環的藥物如前列地爾。 3. 心臟功能不全：冠心病可導致心臟泵血功能下降，全身血液循環受影響，腿部肌肉供血不足。治療常包括改善心功能的藥物如地高辛、呋塞米等。 4. 神經病變：糖尿病易損傷周圍神經，影響腿部肌肉的控制和感覺。可使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 營養不良：疾病影響食欲或飲食控制不當，導致蛋白質、維生素等缺乏，引起無力。需調整飲食結構，保證營養均衡。 總之，老人走路腿無力的原因較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院就診，明確原因，進行針對性治療。