成人扁桃體發炎并非都要手術切除，需綜合多方面因素判斷，如炎癥發作頻率、癥狀嚴重程度、有無并發癥、患者自身身體狀況、扁桃體病變情況等。 1.炎癥發作頻率：若扁桃體發炎頻繁發作，每年超過 7 次，影響生活質量，可考慮手術。 2.癥狀嚴重程度：出現嚴重的咽痛、吞咽困難、呼吸困難，藥物治療效果不佳，可能需手術。 3.有無并發癥：引發心肌炎、腎炎等并發癥時，手術可能是必要的。 4.患者自身身體狀況：患者存在基礎疾病，如糖尿病、高血壓等，控制不佳時手術需謹慎。 5.扁桃體病變情況：扁桃體過度肥大，妨礙呼吸、吞咽，或有惡變傾向，應手術切除。 總之，成人扁桃體發炎是否手術切除，應在醫生全面評估后決定。患者應及時就醫，遵循醫生建議進行治療。

扁桃體炎一般是指腭扁桃體的非特異性炎癥，可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎大多在機體抵抗力降低時感染細菌或病毒所致，起病急，以咽痛為主要癥狀，伴有畏寒、發熱、頭痛等癥狀，是兒童和育少年的常見病。慢性扁桃體炎是由于急性扁桃體炎反復發作所致，表現為咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反復發作可誘發其他疾病，如慢性腎炎、關節炎、風濕性心臟病等，因此須積極治療?；颊咂綍r要鍛煉身體，增強體質，注意口腔衛生，及時治療附近組織的疾病，飲食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙酒，一旦本病成為誘發其他疾病的病灶，或有其他手術指征時則應考慮手術治療。本病相當于中醫學“乳蛾”的范疇，急性扁桃體炎相當于“風熱乳蛾”，慢性扁桃體炎相當于“虛火乳蛾”。風熱乳蛾多因氣候驟變，寒熱失調，肺衛不固，致風熱邪毒乘虛從口鼻而從侵喉核，或因過食煙酒等，脾胃蘊熱，或因外感風熱失治，邪毒乘熱內傳肺胃，上灼喉核，發為本?。惶摶鹑槎甓嘁蝻L熱乳蛾或溫病之后余毒未清，邪熱耗傷肺陰，或因素體陰虛，加之勞倦過度，腎陰虧損，虛火上炎，蒸喉核，發為本病。臨床常見的證型有：1，肺經風熱型：證見發熱畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黃，脈數。2．肺胃蘊熱型：證見高熱畏寒，咽痛劇烈，吞咽困難，口渴引飲，口臭便秘，舌紅，苔黃厚，脈洪數。