請(qǐng)問(wèn)有治療先天性雙腎積水的治療方案嗎
本人做了個(gè)B超診斷為先天性雙腎積水,很多年輕有尿結(jié)石的癥狀,我在網(wǎng)上查找了關(guān)于先天性雙腎積水的解決方法,但是網(wǎng)上的說(shuō)法不一,不知道要相信誰(shuí)的,希望有人能為我解答。
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎積水病多因脾腎虧虛,水濕不運(yùn);或因砂石梗阻,影響水行;或濕熱灼陰,氣化不利,水道不暢。另外,水液積聚的部位不同會(huì)有不同的臨床表現(xiàn),但腎積水產(chǎn)生的原因是陽(yáng)氣不足不能溫化水液所致,水液停聚使陽(yáng)虛氣損,而陽(yáng)虛氣損則不能溫化水飲。
2016-01-06 00:32
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.雙側(cè)積水的手術(shù)時(shí)機(jī):在雙側(cè)腎盂積水無(wú)感染時(shí),可先處理功能差的一側(cè),使對(duì)側(cè)持續(xù)處于功能負(fù)荷的代償肥大下.對(duì)整形手術(shù)一側(cè)腎臟在一定的刺激下恢復(fù)較好.對(duì)于伴有感染者,則宜選擇嚴(yán)重一側(cè)先行手術(shù),并應(yīng)盡快作對(duì)側(cè).如果僅為功能較好的一側(cè)感染,則應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù),以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側(cè)在穩(wěn)定病情后再考慮手術(shù).
2016-01-05 19:56
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎積水病多因脾腎虧虛,水濕不運(yùn);或因砂石梗阻,影響水行;或濕熱灼陰,氣化不利,水道不暢。另外,水液積聚的部位不同會(huì)有不同的臨床表現(xiàn),但腎積水產(chǎn)生的原因是陽(yáng)氣不足不能溫化水液所致,水液停聚使陽(yáng)虛氣損,而陽(yáng)虛氣損則不能溫化水飲。
2016-01-05 10:58
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:雙輸尿管結(jié)石比較少見(jiàn),經(jīng)臨床B超檢查比較容易明確診斷;一般腎結(jié)石脫落后進(jìn)入輸尿管即可診斷為輸尿管結(jié)石;常引起輸尿管梗阻,造成腎盂擴(kuò)張、腎盂積水,如果不盡快排除輸尿管結(jié)石造成梗阻,將會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷、腎功能衰竭;早期常表現(xiàn)腰部疼痛不適、劇烈腎絞痛,病人極為痛苦,一般中下段輸尿管結(jié)石可反射到陰莖、睪丸、會(huì)陰部疼痛不適;伴隨惡性、嘔吐等胃腸道反應(yīng);建議首選-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說(shuō)明體外震波排石機(jī)是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù),較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無(wú)副損傷,排石過(guò)程中無(wú)痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇。體外震波排石機(jī)對(duì)10mm以下的腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石是最佳適應(yīng)癥。一般經(jīng)過(guò)數(shù)次排石治療結(jié)石都能夠排出;對(duì)較大結(jié)石可采取先碎石后排石的原則,達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。但是對(duì)輸尿管結(jié)石必須間隔3-5天待結(jié)石坎墩局部輸尿管充血、水腫消退后方可排石治療。一般結(jié)石比較容易排出。無(wú)論是輸尿管小結(jié)石還是較大的多發(fā)結(jié)石,目前由于B超的普及輸尿管結(jié)石的診斷比較及時(shí)容易,剛進(jìn)入輸尿管的小結(jié)石一般都能夠早期發(fā)現(xiàn),為體外震波排石機(jī)技術(shù)的排石治療提供了最佳適應(yīng)癥和最佳排石治療時(shí)機(jī)。對(duì)于時(shí)間比較久已經(jīng)坎墩在輸尿管的結(jié)石一般不易排出,需要采取手術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等措施。同時(shí)更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對(duì)臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時(shí)又費(fèi)用高的過(guò)度治療方法。體外震波排石機(jī)的**適應(yīng)癥和治療范圍】如下(1)對(duì)于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成(4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過(guò)ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。(6)體外震波排石機(jī)排石治療,一般需要1-3次排石治療結(jié)石即可徹底排除,時(shí)間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續(xù)排石治療,身體素質(zhì)較差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能較差、合并感染者,住院治療時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)些;根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對(duì)超過(guò)體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請(qǐng)**聯(lián)系我或者在線交流好吧;謝謝合作。
2016-01-05 06:50
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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